一咳嗽胸口中間就疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
咳嗽
一咳嗽胸口中間就疼可能與胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流、肌肉拉傷、肺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1.胸膜炎
胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥的疾病，咳嗽時(shí)胸膜受到牽拉可引發(fā)疼痛。疼痛多呈針刺樣，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能伴有發(fā)熱、呼吸困難。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
2.肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，咳嗽時(shí)胸壁震動(dòng)可導(dǎo)致局部疼痛。疼痛位于胸骨旁，按壓時(shí)明顯，無(wú)發(fā)熱等全身癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，嚴(yán)重者可口服布洛芬等非甾體抗炎藥。
3.胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜，咳嗽時(shí)腹壓增高可加重胸骨后燒灼痛。常伴反酸、噯氣，平臥時(shí)癥狀明顯。可服用奧美拉唑抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜，避免飽餐后立即平臥。
4.肌肉拉傷
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸壁肌肉或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。通常休息后可自行緩解，急性期可冷敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬貼膏。
5.肺炎
肺部感染波及胸膜時(shí)可出現(xiàn)咳嗽伴胸痛，多伴隨咳痰、發(fā)熱。肺炎鏈球菌感染常用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，需保證足療程治療。重癥肺炎可能出現(xiàn)胸腔積液，需住院觀察。
日常應(yīng)注意避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素，咳嗽時(shí)可用手輕壓疼痛部位減輕震動(dòng)。飲食宜清淡，避免辛辣食物誘發(fā)胃酸反流。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管疾病等嚴(yán)重情況。適度進(jìn)行深呼吸鍛煉有助于增強(qiáng)呼吸肌功能，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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