腰肌勞損和腰間盤突出的主要區(qū)別是什么 詳細對比兩者之間區(qū)別
腰肌勞損與腰椎間盤突出癥的核心區(qū)別在于病變部位與病理機制不同。腰肌勞損是腰部肌肉、韌帶等軟組織慢性損傷，腰椎間盤突出癥則是椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。兩者在誘發(fā)因素、疼痛特點、伴隨癥狀、影像學表現(xiàn)、治療原則上均有明顯差異。
1、病變本質
腰肌勞損屬于肌肉韌帶等軟組織的無菌性炎癥，多因長期姿勢不良或急性扭傷后未徹底恢復導致。腰椎間盤突出癥屬于脊柱退行性病變，由于椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核向外突出刺激神經(jīng)根引發(fā)癥狀。前者病變局限于肌肉層，后者涉及脊柱結構改變。
2、疼痛特征
腰肌勞損疼痛范圍集中在腰部兩側肌肉區(qū)域，呈酸脹鈍痛，休息后可緩解，活動時加重。腰椎間盤突出癥疼痛常從腰部放射至臀部、下肢，呈尖銳刺痛或電擊樣痛，咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇，可能伴下肢麻木無力。
3、體征差異
腰肌勞損患者腰部肌肉有明顯壓痛點，但直腿抬高試驗陰性，無神經(jīng)損傷體征。腰椎間盤突出癥直腿抬高試驗陽性，可能出現(xiàn)患側下肢肌力下降、皮膚感覺減退、腱反射減弱等神經(jīng)壓迫表現(xiàn)，嚴重者可出現(xiàn)大小便功能障礙。
4、影像學表現(xiàn)
腰肌勞損在X光或CT檢查中無脊柱結構異常，MRI可能顯示肌肉水腫信號。腰椎間盤突出癥通過CT或MRI可明確觀察到椎間盤向后外側或中央突出，部分病例可見神經(jīng)根受壓變形，X光可能顯示椎間隙變窄等間接征象。
5、治療原則
腰肌勞損以保守治療為主，包括熱敷、按摩、沖擊波等物理治療，配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥物。腰椎間盤突出癥急性期需絕對臥床，使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術或椎間盤切除術。
預防腰肌勞損需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作，睡眠選擇硬板床。腰椎間盤突出癥患者應控制體重，減少彎腰負重，急性期過后可在醫(yī)生指導下進行麥肯基療法等康復訓練。兩者均需注意腰部保暖，劇烈疼痛或下肢功能障礙時應及時就醫(yī)，避免盲目推拿或自行服用止痛藥掩蓋病情。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！