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大拇指腱鞘炎怎么治療好得快

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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大拇指腱鞘炎可通過制動休息、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度使用、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構異常等原因引起。

1、制動休息

減少拇指活動是緩解腱鞘炎的基礎措施。急性期可使用支具固定拇指于伸直位,避免重復抓握、打字等動作。日??膳浜蠠岱蟠龠M血液循環(huán),每次15分鐘,每日重復進行。注意休息期間仍需適度活動預防關節(jié)僵硬。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛。嚴重者可短期口服潑尼松片減輕炎癥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

3、物理治療

超聲波治療能通過機械振動作用促進炎癥吸收。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎,可刺激組織修復??祻陀柧毎粗干煺惯\動和肌腱滑動練習,需在專業(yè)治療師指導下進行。物理治療通常需連續(xù)多次才能見效。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議局部注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合制劑。該治療能快速消炎止痛,但一年內(nèi)不宜超過三次。操作需嚴格無菌避免感染,注射后48小時內(nèi)避免沾水。

5、手術治療

經(jīng)保守治療無效或反復發(fā)作的狹窄性腱鞘炎,可考慮腱鞘切開減壓術。手術通過切開腱鞘狹窄部分解除卡壓,術后需配合康復鍛煉恢復功能。微創(chuàng)小針刀松解術創(chuàng)傷較小,適合早期病變。所有手術方案需由骨科醫(yī)生評估決定。

日常應避免長時間使用手機或鼠標,工作間隙做拇指環(huán)繞運動。烹飪時改用輕便廚具減輕抓握負擔,洗漱時用溫水浸泡雙手。飲食可增加深海魚類和堅果攝入,其富含歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。若出現(xiàn)拇指彈響伴持續(xù)疼痛,建議盡早就醫(yī)明確診斷。

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