醫(yī)院怎么檢查頸椎病,掛什么科

頸椎病一般需要掛骨科或康復(fù)科,檢查方法主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊試驗(yàn)等。
醫(yī)生會(huì)通過觸診檢查頸椎是否有壓痛、肌肉緊張或活動(dòng)受限,觀察頸部姿勢是否異常,測試頸部各方向活動(dòng)范圍。常見的檢查包括旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、側(cè)屈試驗(yàn)、壓頂試驗(yàn)等,這些檢查有助于初步判斷頸椎病變程度。
X線檢查可顯示頸椎骨質(zhì)變化、椎間隙狹窄和骨贅形成;CT檢查能清晰顯示骨性結(jié)構(gòu)異常;MRI檢查對軟組織病變?nèi)缱甸g盤突出、脊髓受壓等具有較高診斷價(jià)值。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適的影像學(xué)檢查方法。
肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可評估神經(jīng)根受壓情況,幫助判斷神經(jīng)損傷程度。這些檢查對鑒別神經(jīng)根型頸椎病和其他周圍神經(jīng)病變有重要意義。
血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助排除感染性或風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的頸部疼痛。類風(fēng)濕因子和HLA-B27檢測有助于鑒別強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病。
椎動(dòng)脈壓迫試驗(yàn)用于評估椎動(dòng)脈供血情況,上肢牽拉試驗(yàn)可誘發(fā)神經(jīng)根癥狀,霍夫曼征檢查可提示脊髓受壓。這些特殊檢查對特定類型頸椎病的診斷有輔助價(jià)值。
頸椎病患者平時(shí)應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免頸部過度屈曲或后仰。急性期可適當(dāng)熱敷緩解肌肉痙攣,慢性期可進(jìn)行頸部牽引和物理治療。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等,有助于骨骼健康。若出現(xiàn)手部麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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