一歲寶寶肚子脹是怎么回事

一歲寶寶肚子脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致寶寶吞入過(guò)多空氣。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過(guò)大、輔食添加過(guò)早過(guò)雜、過(guò)度喂養(yǎng)等均可引發(fā)腹脹。建議采用直立位拍嗝,每次喂奶后豎抱15分鐘,輔食遵循由稀到稠、由少到多的原則。避免在哭鬧時(shí)喂食,選擇適合月齡的防脹氣奶嘴。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。可嘗試低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶,母乳喂養(yǎng)母親需減少乳制品攝入。需與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別,后者常伴隨皮疹等過(guò)敏癥狀。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常可引起功能性腹脹。常見(jiàn)于抗生素使用后、飲食結(jié)構(gòu)突變等情況??裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免腹部受涼,適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)量有助于改善癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引發(fā)胃腸炎伴腹脹。多伴隨發(fā)熱、嘔吐、蛋花樣便等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水,可服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。注意餐具消毒,便后及時(shí)清潔臀部,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
牛奶、雞蛋、大豆等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性腸炎。除腹脹外可見(jiàn)血便、濕疹等表現(xiàn)。建議記錄飲食日記,逐步排查過(guò)敏原,必要時(shí)換用深度水解蛋白奶粉。急性期可短期使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
日常護(hù)理需注意保持適宜室溫避免受涼,采用飛機(jī)抱或俯臥位緩解腹脹不適。輔食添加應(yīng)單一化、循序漸進(jìn),每引入新食物觀察3天。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)伴嘔吐、血便、精神萎靡,或出現(xiàn)脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷,須立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證每日適量戶外活動(dòng)促進(jìn)腸道發(fā)育。
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