冠心病堵塞90是什么意思
冠心病堵塞90是指冠狀動脈粥樣硬化導致血管管腔狹窄程度達到90%，屬于重度狹窄，需立即就醫(yī)干預。冠狀動脈是心臟供血的主要通道，嚴重狹窄可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。
冠狀動脈堵塞90%時，心臟肌肉供血顯著不足，輕微活動即可誘發(fā)胸痛、胸悶等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛，伴隨冷汗、惡心，疼痛可向左肩及下頜放射。靜息狀態(tài)下也可能發(fā)作，硝酸甘油緩解效果有限。心電圖常顯示ST段壓低或抬高，心肌酶譜可能升高，需通過冠狀動脈造影確診狹窄程度。
少數(shù)情況下，部分患者因側支循環(huán)代償較好，癥狀可能相對較輕。但血管狹窄程度與癥狀嚴重程度并非絕對相關，即使無癥狀也需積極治療。糖尿病或老年患者可能表現(xiàn)為無痛性心肌缺血，容易延誤診治。血管完全閉塞時會導致心肌細胞不可逆壞死，需在黃金時間內(nèi)開通血管。
冠狀動脈堵塞90%通常需支架植入或搭橋手術重建血運，術后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，配合他汀類如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制血壓血糖，避免劇烈運動。定期復查心臟功能，出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時須急診處理。
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