使勁喘氣胸口疼是什么原因

使勁喘氣胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、心肌缺血、氣胸、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時(shí),深呼吸可能導(dǎo)致胸壁放射性疼痛。常見誘因包括脊椎退行性變、帶狀皰疹病毒感染等。疼痛呈針刺樣或燒灼感,咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥緩解,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。
胸膜發(fā)生炎癥時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)使兩層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。多由肺炎、結(jié)核等感染引起,常伴發(fā)熱、咳嗽。聽診可聞及胸膜摩擦音,X線檢查可見胸腔積液。需針對(duì)原發(fā)病抗感染治療,積液量大時(shí)需穿刺引流。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌缺氧可表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛。常見于高血壓、高血脂患者,疼痛可能向左肩放射。心電圖顯示ST段改變,心肌酶譜升高提示心肌梗死。需立即含服硝酸甘油,必要時(shí)行冠脈介入治療。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,引發(fā)突發(fā)性刀割樣胸痛伴呼吸困難。瘦高體型青年易發(fā)原發(fā)性氣胸,慢性肺病患者多見繼發(fā)性氣胸。胸部X線可見肺組織壓縮,少量氣胸可自行吸收,大量需胸腔閉式引流。
胃酸刺激食管黏膜可產(chǎn)生胸骨后灼痛,平躺或彎腰時(shí)加重。多與賁門松弛、胃排空延遲有關(guān),常伴反酸噯氣。胃鏡檢查可見食管炎改變,需服用質(zhì)子泵抑制劑并調(diào)整飲食習(xí)慣。
出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持安靜,記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心血管疾病高危人群需警惕心肌梗死。日常注意控制血壓血脂,戒煙限酒,適度鍛煉增強(qiáng)心肺功能。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解的胸痛必須急診就診,通過心電圖、胸部CT等檢查明確病因。
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