腎結(jié)石會(huì)影響腎功能嗎 盤(pán)點(diǎn)腎結(jié)石對(duì)腎臟的3大影響
腎結(jié)石可能影響腎功能,主要危害包括泌尿系統(tǒng)梗阻、腎臟結(jié)構(gòu)損傷和腎功能減退。腎結(jié)石對(duì)腎臟的影響主要有尿路梗阻、腎積水、慢性腎病三種。
結(jié)石移動(dòng)可能卡在輸尿管或腎盂出口,導(dǎo)致尿液排出受阻。急性梗阻會(huì)引起腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛伴惡心嘔吐。長(zhǎng)期不完全梗阻可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力持續(xù)升高,影響腎小球?yàn)V過(guò)功能。這種情況需要及時(shí)解除梗阻,避免不可逆損傷。
持續(xù)梗阻會(huì)導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張積水,初期可通過(guò)解除梗阻恢復(fù)。若積水超過(guò)6周未處理,可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮變薄。重度腎積水患者腎臟可能完全喪失功能,超聲檢查可見(jiàn)腎臟體積增大伴皮質(zhì)變薄。
反復(fù)結(jié)石刺激或長(zhǎng)期梗阻可能引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降。部分患者會(huì)逐漸發(fā)展為慢性腎功能不全,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降。合并尿路感染時(shí)可能加速腎功能惡化。
預(yù)防腎結(jié)石對(duì)腎臟的損害需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲或CT檢查評(píng)估結(jié)石位置及腎臟狀況。已發(fā)生腎功能損害者需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。術(shù)后建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察腎臟形態(tài)及功能恢復(fù)情況。
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