為什么要檢查血免疫球蛋白
檢查血免疫球蛋白主要用于評估免疫功能、診斷相關疾病或監(jiān)測治療效果。免疫球蛋白是人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體，檢測其水平有助于發(fā)現(xiàn)免疫缺陷、感染、過敏、自身免疫性疾病及某些血液系統(tǒng)疾病。
1.免疫功能評估
免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等亞型的水平可直接反映體液免疫功能。IgG是血清中含量最高的抗體，負責長期免疫保護；IgA主要存在于黏膜組織，參與局部免疫防御；IgM在感染早期快速產(chǎn)生。通過檢測這些指標，可判斷是否存在先天性或獲得性免疫缺陷，如選擇性IgA缺乏癥、普通變異型免疫缺陷病等。
2.感染性疾病診斷
急性感染時IgM水平常升高，慢性感染或恢復期則以IgG升高為主。例如EB病毒感染后IgM抗體陽性提示近期感染，而IgG陽性可能為既往感染。對于反復呼吸道感染、慢性腹瀉等患者，免疫球蛋白檢測可輔助判斷是否存在免疫防御功能低下。
3.過敏性疾病篩查
IgE是介導過敏反應的關鍵抗體，其水平升高常見于過敏性鼻炎、哮喘、特應性皮炎等疾病。通過檢測總IgE和特異性IgE，可幫助明確過敏原。但需注意IgE升高并非過敏的特異性指標，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
4.自身免疫病監(jiān)測
部分自身免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等可能出現(xiàn)多克隆免疫球蛋白升高。而某些單克隆免疫球蛋白異常增高需警惕多發(fā)性骨髓瘤、華氏巨球蛋白血癥等漿細胞疾病。免疫固定電泳可進一步鑒別單克隆蛋白類型。
5.治療效果觀察
對于接受免疫調(diào)節(jié)治療（如靜脈注射免疫球蛋白）的患者，定期檢測免疫球蛋白水平可評估療效。原發(fā)性免疫缺陷病患者補充免疫球蛋白后，需維持血清IgG谷濃度在一定水平以上才能有效預防感染。
檢查前一般無須特殊準備，但劇烈運動、應激狀態(tài)或近期接種疫苗可能影響結果。若發(fā)現(xiàn)異常，建議結合其他檢查如淋巴細胞亞群、補體水平等綜合評估。日常應注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免過度勞累。免疫功能低下者需預防感染，必要時在醫(yī)生指導下進行免疫調(diào)節(jié)治療。定期復查有助于動態(tài)觀察病情變化。
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