肚子疼拉大便出血是怎么回事
肚子疼伴隨大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等原因引起。常見癥狀包括排便疼痛、便血顏色鮮紅或暗紅、腹部隱痛或絞痛等，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面，伴隨肛門瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，溫水坐浴有助于緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂損傷，排便時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛并伴有少量鮮血。多因便秘或腹瀉反復(fù)刺激導(dǎo)致。可使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合，增加膳食纖維攝入改善排便情況。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可引起無痛性便血。血液可能混合于糞便中呈暗紅色。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)預(yù)防癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腸道炎癥性疾病，表現(xiàn)為黏液膿血便伴陣發(fā)性腹痛。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶等抗炎藥物，嚴(yán)重者需使用糖皮質(zhì)激素控制病情。
5、腸癌
惡性腫瘤引起的便血多呈暗紅色或柏油樣，伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等報(bào)警癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療等綜合治療。
出現(xiàn)便血癥狀時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。建議增加水分及膳食纖維攝入保持大便通暢，急性出血期間需臥床休息。50歲以上人群或存在腸癌家族史者應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查，任何不明原因便血均需及時(shí)消化內(nèi)科就診完善糞便潛血、腸鏡等檢查。
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