急性腸梗阻治療方法有哪些 三個(gè)方法急救處理急性腸梗阻
急性腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓
胃腸減壓是急性腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入胃管抽吸胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體，降低腸腔內(nèi)壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，避免腸壁血液循環(huán)進(jìn)一步惡化。操作時(shí)需注意保持胃管通暢，觀察引流液性狀變化，若出現(xiàn)血性液體需警惕腸壞死可能。
2、藥物治療
藥物治療包括靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)可應(yīng)用山莨菪堿緩解腸痙攣。對于單純性腸梗阻早期，生長抑素類似物如奧曲肽可減少消化液分泌。用藥期間需監(jiān)測生命體征，記錄24小時(shí)出入量，評估腸鳴音恢復(fù)情況。
3、手術(shù)治療
手術(shù)適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)中需判斷腸管活力，切除壞死腸段，必要時(shí)行臨時(shí)性造口保障腸道休息。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，早期下床活動預(yù)防再次粘連，定期隨訪觀察腸道功能恢復(fù)。
急性腸梗阻患者應(yīng)禁食直至梗阻解除，恢復(fù)飲食后從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后患者可進(jìn)行適度腹部按摩。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹或嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT或造影檢查，監(jiān)測有無粘連復(fù)發(fā)跡象。
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