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產前檢查需分哪些階段進行

婦產科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： 產前檢查

產前檢查一般分為孕早期、孕中期和孕晚期三個階段，主要包括孕12周前初次檢查、孕13-28周定期產檢、孕29-40周分娩前評估。各階段檢查重點有建檔評估、胎兒畸形篩查、分娩準備等。

1、孕早期檢查

孕12周前需完成初次產檢建檔，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項等基礎項目。超聲檢查確認宮內妊娠及胚胎存活情況，測量頸項透明層厚度評估染色體異常風險。妊娠11-13周可進行早期唐氏篩查，通過抽血結合超聲數(shù)據(jù)計算胎兒患病概率。

2、孕中期檢查

孕15-20周需完成中期唐氏篩查，孕20-24周進行系統(tǒng)超聲排畸檢查，觀察胎兒各器官發(fā)育情況。24-28周需做妊娠期糖尿病篩查，通過口服葡萄糖耐量試驗檢測血糖代謝情況。此階段每4周需復查血常規(guī)、尿常規(guī)，監(jiān)測血壓及宮高腹圍增長曲線。

3、孕晚期檢查

孕28周后轉為每2周產檢，36周后需每周檢查。重點監(jiān)測胎心監(jiān)護、胎位變化及宮頸成熟度，復查血常規(guī)排除妊娠期貧血。35-37周需進行B族鏈球菌篩查，預防新生兒感染。38周后通過骨盆測量、胎兒估重等評估分娩方式，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需立即住院待產。

建議孕婦建立規(guī)范產檢檔案，孕早期補充葉酸預防神經管缺陷，孕中期注意鈣鐵鋅等微量元素攝入，孕晚期保持適度運動促進順產。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛、胎動異常等情況需及時就醫(yī)。定期產檢能有效監(jiān)測母胎健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥，為安全分娩提供保障。

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    染色體異常產前檢查能查出來嗎
    回答：染色體異常的產前檢查，如果做了羊水穿刺的檢查，基本上都可以檢查到。只有很少數(shù)的人會有基因芯片小片段的問題，也有的會有檢查不到的可能性，主要是看在產前檢查具體做的檢查內容才能明確。不是每個人做了產前檢查都可以排除染色體的問題，包括做無創(chuàng)DNA檢查，所檢查的染色體方面的問題內容比較少、很局限，不能夠很徹底的排除染色體或者基因方面的問題。如果有染色體問題危險的人群，要做羊水穿刺檢查才可以。
    哪里做產前檢查比較好？
    回答：整個早孕的產前檢查一般建議是9～13次。初次仔細檢查應在停經后3個月以內，以后每隔1～2個月仔細檢查一次，在懷孕6～7個月末（24～32周末）每月仔細檢查一次，8個月以后（32～36）每兩周仔細檢查一次，后一個月每周仔細檢查一次。至于醫(yī)院方面，很對不起，我們網站規(guī)定不能夠為為任何醫(yī)院和醫(yī)生做推廣的，盡請體諒，若您除了其他方面的疑慮，熱烈歡迎您專心進行咨詢我們網站。
    產前檢查必須都做嗎
    回答：產前檢查建議要做，孕前保健和孕期保健是降低孕產婦和圍產兒并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率，減少出生缺陷的重要措施。據(jù)估計，我國每年新增出生缺陷患兒約有90萬例。現(xiàn)在母胎醫(yī)學是多科會診模式，有婦科、產科、新生兒科、小兒外科、超聲科、遺傳科、病理科和生化實驗室共同會診討論，通過規(guī)范化的孕期保健和產前檢查，能夠及早防治妊娠期合并癥以及并發(fā)癥，及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常，評估孕婦及胎兒的安危，確定分娩時機和分娩方式，保障母兒安全。所以希望每一位孕婦到正規(guī)醫(yī)院進行孕檢，聽取產科醫(yī)生的建議。
    做流產前檢查項目
    回答：做流產前一般要做B超檢查，白帶常規(guī)檢查，婦科檢查等，B超檢查是確定懷孕的孕周，確定請的天數(shù)與妊娠囊的大小是否相符，排除宮外孕，白帶常規(guī)檢查了解陰道黏膜是否出現(xiàn)炎癥性反應，婦科檢查了解陰道宮頸是否異常，并且要觀察子宮的大小，是不是有壓痛，附件有沒有異常，在做檢查之前不能同房，術后要注意休息。
    產前檢查要檢測新冠狀病毒嗎
    回答：在正常情況下，產前檢查項目沒有檢測新型冠狀病毒這一項目的。產前檢查項目主要是針對孕婦的心肺功能還有生殖系統(tǒng)進行檢查。看看患者有沒有心肺疾患，能不能承受升值壓力。同時看看產道有沒有畸形，能不能順利的生產。如果孕婦接觸過新型肺炎患者，為了保證孕婦及胎兒的安全，做新型冠狀肺炎核酸檢查也是很有必要的，能夠及早發(fā)現(xiàn)體內的病毒，及早的進行干預治療，對胎兒對孕婦都是好事情。
    產前檢查能查出膽道閉鎖嗎
    回答：

    產前檢查通常不能查出膽道閉鎖。膽道閉鎖是一種新生兒期才出現(xiàn)的膽管發(fā)育異常疾病，常規(guī)產前超聲檢查難以識別膽道結構細微病變。但產檢可篩查部分胎兒肝膽異常，如膽總管囊腫或膽囊缺如等間接征象。

    常規(guī)產前超聲檢查主要關注胎兒生長發(fā)育、臟器形態(tài)及血流情況，對膽道系統(tǒng)的評估有限。膽道閉鎖的病理改變多為肝內外膽管進行性纖維化閉鎖，產前階段膽管可能尚未完全閉塞，超聲分辨率難以捕捉細微膽管異常。部分病例可能合并膽囊未顯示或膽管擴張，但這些表現(xiàn)特異性低，也可能與其他肝膽疾病混淆。

    少數(shù)情況下，產前超聲可能發(fā)現(xiàn)與膽道閉鎖相關的間接征象。如胎兒膽囊缺如伴肝門部纖維塊時需警惕膽道閉鎖可能，但確診仍需出生后通過腹腔鏡探查或術中膽道造影。磁共振膽胰管成像等特殊檢查對胎兒膽道顯示效果優(yōu)于超聲，但成本高且非產檢常規(guī)項目。

    新生兒出生后若出現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、陶土色大便等癥狀，家長需及時就醫(yī)排查膽道閉鎖。產后診斷主要依靠肝功能檢查、肝膽超聲及核素掃描，必要時行剖腹探查術。早期手術干預是改善預后的關鍵，建議家長密切觀察新生兒排便顏色及黃疸變化。
    孕婦應該做哪些產前檢查項目？
    回答：血常規(guī)，凝血功能，查一下hcg跟孕酮，另外也查一下肝功能，腎功能，看看有沒有乙肝感染，丙肝感染，也做一下病毒方面的篩查，查有沒有地中海貧血，心電圖，B超檢查一下，排除宮外孕，查一下白帶常規(guī)。
    每次產前檢查正常，可以少體檢
    回答：每個孕婦都有權利不定期去體檢，但是如果不定期檢查的話，萬一胎兒有什么問題就不能及時發(fā)現(xiàn)，最后造成嚴重的后果。
    空腹產前檢查可以喝水嗎？
    回答：根據(jù)描述，有可能是痔瘡或是肛周膿腫，建議到肛腸科作個檢查進行確診，日常需進食一些含纖維素多的蔬果，保持大便的通暢，如果膿腫較大可以行手術切開引流進行治療。
    第一次產前檢查能在下午進行嗎？
    回答：第一次產檢需要上午空腹去醫(yī)院。因為第一次產檢，需要空腹抽血檢查很多項目，包括肝腎功能、血尿常規(guī)、艾滋梅毒抗體檢測、血糖、血型、乙肝表抗等項目，如果下午抽血檢查的話會影響化驗結果。所以建議上午空腹抽血檢查。平時注意合理衛(wèi)生，多吃各種顏色的蔬菜水果，多喝水；適當休息，避免熬夜；定期產檢。
    第一次產前檢查需要檢查什么？
    回答：一般情況下，當女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕的時候，懷孕的時間都比較短。如果懷孕天數(shù)超過50天，這個時候可以做B超，看一下是否為宮內孕，如果天數(shù)不到50天，那么只需要檢查激素水平就可以。第1次產檢的時候要注意空腹，激素水平對于胚胎的早期生長發(fā)育有很重要的作用。
    產前檢查發(fā)現(xiàn)甲亢，需要吃藥嗎？
    回答：從你目前檢查的甲功來看，如果你原先有甲亢的話必須加大藥物的劑量，如果沒有剛剛發(fā)現(xiàn)的話，現(xiàn)在必須堅持吃甲亢的藥物。建議目前可以服用抗甲亢的藥物比如，丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑，及時復查甲功，根據(jù)甲功的情況及時調整藥物的劑量就可以。
    孕婦產前檢查假有多少天？
    回答：

    孕婦產前檢查假一般為1-2天，具體天數(shù)需根據(jù)當?shù)卣呒搬t(yī)療機構要求確定。

    產前檢查假的天數(shù)通常由地方性法規(guī)或用人單位規(guī)定，多數(shù)地區(qū)允許孕婦在每次產前檢查時享受1天假期，部分區(qū)域對高危妊娠或特殊檢查項目可能延長至2天。檢查假不包含往返路途時間，需提供醫(yī)院出具的檢查證明。一線城市普遍執(zhí)行1天標準，二線及以下城市可能根據(jù)醫(yī)療資源分布調整。妊娠28周前每月1次產檢可申請1天假，28-36周每兩周1次，36周后每周1次。產前檢查假與產假分開計算，不影響后續(xù)98天基礎產假及延長產假的權益。用人單位不得以任何形式抵扣年假或病假，違規(guī)行為可向勞動監(jiān)察部門投訴。部分企業(yè)福利制度可能提供額外檢查假，但不得低于法定最低標準。

    建議孕婦提前了解所在省市《女職工勞動保護特別規(guī)定》實施細則，與用人單位協(xié)商安排檢查時間。保留所有產檢記錄及請假憑證，避免權益受損。妊娠期間應保證充足休息，合理規(guī)劃檢查日程，選擇非高峰時段就診以減少等待時間。出現(xiàn)先兆流產、妊娠高血壓等特殊情況時，可憑醫(yī)囑申請延長檢查假或提前進入產假。
    產前檢查正常嗎？腦癱會嗎？
    回答：產檢都正常，也是有可能得腦癱的，腦癱通過產檢是無法檢查出來的，主要是生產的時候早產或者宮內缺氧引起的，后期需要根據(jù)孩子的生長發(fā)育來觀察有沒有得腦癱，一旦確診孩子患有腦癱，要盡早康復治療
    產前檢查，進食，影響檢查嗎？
    回答：如果您要想做產前檢查的話，您的這種情況最好還是應該由空腹去做檢查，應該選擇抽血化驗檢查吃東西的話還是會影響檢查的這個效果的，平時要注意多增加一些營養(yǎng)，最好是多吃一些優(yōu)質蛋白食物，增強體質。
    產前檢查能發(fā)現(xiàn)侏儒癥嗎？
    回答：一般情況下侏儒癥產檢的時候是無法查出來的。一般情況下注入癥主要是由于生長激素分泌不足或者后天營養(yǎng)缺乏，某種疾病原因等引起的。也不排除有先天性遺傳的可能。但是一般在懷孕期間是無法檢測出來的。如果孩子出生后發(fā)現(xiàn)生長緩慢，體格瘦小也可以帶孩子去醫(yī)院進行檢查，盡早的進行干預治療，改善侏儒癥的情況。
    產前檢查掛什么科
    回答：如果早期發(fā)現(xiàn)懷孕，比如停經超過一個星期，可以掛婦科門診，這時的一些檢查，比如尿hCG、子宮附件的B超等，是由婦科來做的除此之外，如果停經的時間在11周以上，基本需要掛產科如果孕婦合并了婦科方面的疾病，比如婦科的炎癥、腫瘤等，也需要掛婦科
    流產前檢查需要空腹嗎？
    回答：如果是意外懷上的話，到當?shù)蒯t(yī)院去做產前檢查，正常情況下一般產前檢查是需要有空腹的，如果吃晚飯以后到當?shù)蒯t(yī)院去做許多血液的仔細檢查，會干擾仔細檢查的結果，從而致使結果不準確，一般在懷上早期，13周全14周約莫，這種情況到當?shù)蒯t(yī)院去做彩超是比較好的。需求注意放松心情，不要暴飲暴食，做好日常護理，合理膳食。
    流產前檢查需要空腹嗎
    回答：如果是沒有合并肝臟疾病的女性，進行人工流產手術前的檢查不需要空腹，因為人流術前的檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病、白帶常規(guī)、子宮附件超聲、心電圖，這些檢查都不需要進行空腹。因為這些女性要進行肝功能的檢測，吃飯可能會影響肝功能檢測中的轉氨酶的檢測結果，所以這些女性在做術前檢查時需要空腹。
    產前檢查哪些項目
    回答：如果您現(xiàn)在打算懷孕的話，夫妻兩個人應該到您當?shù)卣?guī)的公立醫(yī)院優(yōu)生中心，去做個全面的優(yōu)生檢查，去的時候應該空腹您應該憋著尿，您的老公最好在72小時之內不要射精，只要檢查結果都是正常的，就可以懷孕，在備孕期間，還應該口服葉酸，預防胎兒神經管畸形，生活規(guī)律，不要熬夜，禁止吸煙，禁止飲酒，定期檢查還可以了解胎兒發(fā)育和母體變化情況，如查出現(xiàn)異常情況，及早進行治療。男性則需要做精液常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)檢查等。
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