眼瞼膿腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起，可能由瞼腺炎繼發(fā)感染、外傷后細(xì)菌侵入、免疫力低下、瞼緣炎未及時(shí)治療、糖尿病控制不佳等因素導(dǎo)致。眼瞼膿腫表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱或視力模糊，需及時(shí)就醫(yī)避免并發(fā)癥。

1、瞼腺炎繼發(fā)感染

瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，當(dāng)麥粒腫未及時(shí)處理可能發(fā)展為眼瞼膿腫。常見(jiàn)癥狀為眼瞼局部硬結(jié)伴壓痛，化膿后可見(jiàn)黃色膿點(diǎn)。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗感染藥物，膿腫形成后可能需切開引流。

2、外傷后細(xì)菌感染

眼瞼皮膚破損后若接觸污染物，易被金黃色葡萄球菌等病原體侵入。表現(xiàn)為傷口周圍紅腫加劇并出現(xiàn)波動(dòng)感，可能伴隨分泌物增多。需清潔傷口后使用妥布霉素地塞米松眼膏，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。

3、免疫功能低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，眼瞼易發(fā)生反復(fù)感染。此類患者膿腫范圍常較大，愈合緩慢。除局部使用莫西沙星滴眼液外，需配合調(diào)節(jié)免疫功能的治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)全身感染情況。

4、瞼緣炎遷延不愈

慢性瞼緣炎患者因瞼緣分泌物堆積，易堵塞腺體開口引發(fā)繼發(fā)感染。特征為睫毛根部鱗屑伴反復(fù)瞼緣充血，可發(fā)展為多發(fā)性小膿腫。需每日用生理鹽水清潔瞼緣，并長(zhǎng)期使用硼酸洗眼液配合夫西地酸滴眼液治療。

5、糖尿病代謝異常

血糖控制不佳的糖尿病患者組織修復(fù)能力差，眼瞼小傷口易進(jìn)展為膿腫。常見(jiàn)于血糖波動(dòng)較大者，表現(xiàn)為感染難以控制且易復(fù)發(fā)。除規(guī)范使用加替沙星眼用凝膠外，必須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

預(yù)防眼瞼膿腫需保持眼部清潔，避免揉眼或擠壓瞼腺炎，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)眼瞼紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)冷敷，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)炎癥消退。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力，膿腫未消退前禁止化妝或佩戴隱形眼鏡。若出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等全身癥狀需立即就診。