感染顎口線蟲(chóng)病的癥狀有哪些

感染顎口線蟲(chóng)病可能出現(xiàn)皮膚游走性包塊、內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥、嗜酸性粒細(xì)胞增高等癥狀。顎口線蟲(chóng)病是由顎口線蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入人體導(dǎo)致的寄生蟲(chóng)病,主要通過(guò)食用未煮熟的淡水魚(yú)或兩棲動(dòng)物感染。
幼蟲(chóng)在皮下組織移行時(shí)形成紅色水腫性隆起,伴有瘙癢或刺痛感,包塊位置可每日變化。常見(jiàn)于腹部、胸背部及四肢,持續(xù)時(shí)間從數(shù)周至數(shù)月不等。皮膚病理檢查可見(jiàn)隧道樣損害及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
幼蟲(chóng)侵入深部器官可引起相應(yīng)癥狀,肺部感染表現(xiàn)為咳嗽、胸痛,眼部感染導(dǎo)致視力下降、葡萄膜炎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作。嚴(yán)重者可出現(xiàn)器官穿孔或出血。
外周血嗜酸性粒細(xì)胞比例常超過(guò)20%,絕對(duì)值顯著升高,與寄生蟲(chóng)刺激免疫系統(tǒng)相關(guān)。部分患者伴有輕度貧血或血清IgE水平上升,可作為輔助診斷指標(biāo)。
幼蟲(chóng)經(jīng)消化道侵入時(shí)可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等非特異性癥狀。胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)黏膜水腫或潰瘍,需與胃炎等疾病鑒別。
部分患者有低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)體重下降。癥狀輕重與寄生蟲(chóng)負(fù)荷量及移行路徑密切相關(guān)。
預(yù)防顎口線蟲(chóng)病需徹底煮熟淡水魚(yú)類及蛙類等中間宿主,避免生食或半生食。處理食材時(shí)注意生熟分開(kāi),砧板刀具需嚴(yán)格消毒。流行地區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查,出現(xiàn)不明原因皮膚包塊或嗜酸性粒細(xì)胞增高時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療以阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲(chóng)藥物為主,嚴(yán)重內(nèi)臟感染者可能需要糖皮質(zhì)激素輔助治療。
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