怎樣解決痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、藥物治療、關(guān)節(jié)制動、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平,避免動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物。每日飲水保持2000毫升以上促進尿酸排泄,可適量飲用低脂牛奶或蘇打水。限制酒精攝入,尤其啤酒和白酒容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕局部充血和腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚表面需墊薄毛巾隔離。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。慢性期需配合降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
發(fā)作期間應(yīng)減少患肢活動,使用拐杖或支具減輕關(guān)節(jié)負重。臥床時抬高患肢高于心臟水平,利用重力減輕水腫。避免關(guān)節(jié)受壓或碰撞,穿著寬松柔軟的鞋子。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴重破壞者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平,防止尿酸鹽再次沉積。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估決定。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長期維持血尿酸在目標(biāo)范圍內(nèi),定期監(jiān)測肝腎功能。日常保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動,避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。超重者應(yīng)逐步減重,但不可過快以免誘發(fā)急性痛風(fēng)。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷可能誘發(fā)癥狀加重。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于病情控制。
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