左肱骨大結(jié)節(jié)骨折要多久能好 多個(gè)方法可治好左肱骨大結(jié)節(jié)骨折
關(guān)鍵詞：
骨折
左肱骨大結(jié)節(jié)骨折一般需要6-12周恢復(fù)，具體時(shí)間與骨折程度、治療方法及個(gè)體差異有關(guān)。治療方式主要有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練。
1、保守治療
無明顯移位的骨折可采用三角巾懸吊固定，配合制動(dòng)休息。早期需避免肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)，4-6周后逐步開始被動(dòng)活動(dòng)。保守治療期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)移位需及時(shí)調(diào)整方案。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛腫脹，傷科接骨片促進(jìn)骨愈合，碳酸鈣D3片補(bǔ)充成骨原料。藥物需配合影像學(xué)檢查調(diào)整用量，不可自行增減。若出現(xiàn)胃腸道不適等副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、物理治療
急性期后可進(jìn)行超短波治療改善局部血液循環(huán)，超聲波治療加速骨痂形成?？祻?fù)期采用冷熱交替敷減輕粘連，配合CPM機(jī)進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用肱骨近端鎖定鋼板或空心螺釘固定。術(shù)后2周拆線，4周開始輔助主動(dòng)活動(dòng)。手術(shù)治療后需嚴(yán)格預(yù)防感染，定期復(fù)查評(píng)估內(nèi)固定穩(wěn)定性。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后期加入彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力?？祻?fù)過程需遵循無痛原則，每周增加5-10度活動(dòng)范圍。訓(xùn)練后冰敷15分鐘可減輕炎性反應(yīng)。
恢復(fù)期間需保持每日500ml牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕疼痛，避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作。定期復(fù)查至骨折線完全消失，逐步恢復(fù)羽毛球等需上肢負(fù)重的運(yùn)動(dòng)應(yīng)延遲至3個(gè)月后。
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