虎口肌肉酸痛是怎么回事 認(rèn)識(shí)虎口肌肉酸痛的四個(gè)原因
虎口肌肉酸痛可能由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)抓握動(dòng)作或用力過度會(huì)導(dǎo)致虎口處拇短展肌、拇對(duì)掌肌等肌肉纖維微損傷。常見于手工勞動(dòng)者或健身人群，表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)無力。急性期需立即停止誘發(fā)動(dòng)作，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
2、腱鞘炎
拇長(zhǎng)屈肌腱鞘因摩擦過度出現(xiàn)無菌性炎癥，多與頻繁使用手機(jī)、鼠標(biāo)操作有關(guān)。特征性表現(xiàn)為虎口壓痛伴彈響指，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。治療需佩戴拇指支具限制活動(dòng)，采用超聲波透入地塞米松磷酸鈉注射液，頑固性病例可能需要腱鞘切開減壓術(shù)。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可放射至虎口區(qū)域，常見于妊娠期或甲狀腺功能減退患者。夜間麻痛加重是典型癥狀，可能伴大魚際肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶切斷術(shù)解除壓迫。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)侵襲第一腕掌關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)虎口對(duì)稱性腫痛伴晨僵超過1小時(shí)。類風(fēng)濕因子檢測(cè)陽性，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性發(fā)作期聯(lián)合塞來昔布膠囊止痛，同時(shí)配合蠟療等物理療法維持關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免單側(cè)手部持續(xù)負(fù)重，每工作1小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)。用溫水浸泡雙手可改善局部血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)進(jìn)行肌電圖等專科檢查。糖尿病患者出現(xiàn)虎口疼痛時(shí)須優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變。
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