小朋友發(fā)燒咳嗽老是喊肚子疼是怎么回事
小朋友發(fā)燒咳嗽伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、肺炎繼發(fā)反應(yīng)、過(guò)敏性咳嗽等因素引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。
1、胃腸型感冒
病毒感染可能同時(shí)侵襲呼吸道和消化道，導(dǎo)致發(fā)熱咳嗽與陣發(fā)性臍周疼痛。腹痛多為腸蠕動(dòng)異常引起，可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需注意觀察患兒有無(wú)脫水表現(xiàn)。
2、急性胃腸炎
病原體感染可能引發(fā)胃腸黏膜炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐腹瀉，咳嗽可能因胃酸反流刺激咽喉所致。腹痛多位于中上腹，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，必要時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)暫停固體食物喂養(yǎng)。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為右下腹壓痛伴發(fā)熱咳嗽。腹痛在活動(dòng)時(shí)加重，超聲檢查可確診?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合小兒消積止咳口服液緩解癥狀。家長(zhǎng)需避免按壓患兒腹部。
4、肺炎繼發(fā)反應(yīng)
肺部炎癥可能刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，表現(xiàn)為右上腹痛伴高熱咳嗽。需胸片檢查確診，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液治療，嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈用藥。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒半臥位休息。
5、過(guò)敏性咳嗽
過(guò)敏體質(zhì)患兒可能出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘伴腸痙攣，腹痛為陣發(fā)性臍周絞痛?？勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因供醫(yī)生參考。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽腹痛三聯(lián)征時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通，給予適量溫開(kāi)水，選擇易消化的米粥、面條等食物。避免自行使用止痛藥掩蓋病情，咳嗽期間暫禁食酸甜刺激性食物。若腹痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)血便、噴射性嘔吐等危重癥狀，須立即急診處理。恢復(fù)期應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)，逐步恢復(fù)飲食，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。
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