兒童易患化膿性鼻竇炎的原因
兒童易患化膿性鼻竇炎的原因主要有鼻竇發(fā)育不完善、免疫力較低、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、反復(fù)上呼吸道感染、腺樣體肥大等。化膿性鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、頭痛等癥狀，可能與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、鼻竇發(fā)育不完善
兒童鼻竇尚未完全發(fā)育，竇口較窄且位置較高，導(dǎo)致鼻竇引流不暢，分泌物容易滯留。鼻腔黏膜纖毛功能較弱，清除病原體的能力不足，細(xì)菌易在鼻竇內(nèi)繁殖引發(fā)炎癥。家長(zhǎng)需注意保持兒童鼻腔濕潤(rùn)，避免干燥刺激，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、免疫力較低
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對(duì)細(xì)菌、病毒的防御能力較弱。頻繁感冒或未徹底治愈的上呼吸道感染可能蔓延至鼻竇。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，保證充足睡眠，在流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
先天性鼻中隔偏曲、后鼻孔閉鎖等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)阻礙鼻竇通氣引流。過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的黏膜水腫也會(huì)加重竇口阻塞。此類患兒可能需配合鼻內(nèi)鏡檢查，癥狀嚴(yán)重時(shí)需考慮鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)等干預(yù)。日?？墒褂寐壤姿ㄌ菨{控制過(guò)敏癥狀。
4、反復(fù)上呼吸道感染
鏈球菌、肺炎球菌等病原體通過(guò)鼻腔逆行感染是常見(jiàn)誘因。患兒常伴有咳嗽、發(fā)熱等全身癥狀，膿涕可能倒流刺激咽喉。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
5、腺樣體肥大
腺樣體增生會(huì)堵塞后鼻孔，影響鼻竇通氣引流，長(zhǎng)期張口呼吸可能加重病情。典型表現(xiàn)為睡眠打鼾、注意力不集中。經(jīng)鼻咽側(cè)位片確診后，保守治療無(wú)效者可考慮腺樣體切除術(shù)。日?？墒褂每匪崮姿杀菄婌F劑減輕黏膜腫脹。
預(yù)防兒童化膿性鼻竇炎需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙等刺激物。教會(huì)兒童正確擤鼻涕方法，單側(cè)交替清理。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C，適當(dāng)食用南瓜、獼猴桃等食物。急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用滴鼻劑。慢性患者可定期進(jìn)行鼻腔沖洗，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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