孩子從床上摔下來后腦勺著地了怎么辦

孩子從床上摔下后腦勺著地可通過觀察意識(shí)狀態(tài)、檢查外傷、冰敷消腫、保持靜臥、就醫(yī)檢查等方式處理。此類情況通常由跌落撞擊、平衡能力不足、防護(hù)缺失、床鋪過高、突發(fā)抽搐等因素引起。
家長需立即確認(rèn)孩子是否清醒,觀察有無哭鬧反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、呼叫無應(yīng)答或異常煩躁,可能與腦震蕩有關(guān)。此時(shí)應(yīng)避免搖晃孩子,保持呼吸道通暢,記錄異常表現(xiàn)如嘔吐或瞳孔不等大,為后續(xù)就醫(yī)提供依據(jù)。
家長需輕柔觸摸頭部檢查血腫或傷口。輕微擦傷可用碘伏消毒,若發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷超過1厘米或活動(dòng)性出血,需用無菌紗布按壓止血。注意檢查耳鼻有無透明液體流出,警惕顱底骨折可能。
對(duì)無破損的皮下血腫,可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能促使血管收縮減少出血,但禁止直接冰敷皮膚或按壓腫塊。若腫脹持續(xù)增大超過24小時(shí),需考慮顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
摔傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)限制跑跳等劇烈活動(dòng),避免頭部二次損傷。家長可讓孩子側(cè)臥休息,抬高床頭30度。若出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐或抽搐,需立即固定頸部避免移動(dòng),等待專業(yè)醫(yī)療救援。
當(dāng)出現(xiàn)意識(shí)障礙、持續(xù)嘔吐或肢體無力時(shí),需急診進(jìn)行頭顱CT檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用甘露醇注射液降低顱壓,或開具吡拉西坦氯化鈉注射液營養(yǎng)腦神經(jīng)。嚴(yán)重顱骨骨折可能需行開顱血腫清除術(shù)。
日常需在床邊加裝防護(hù)欄,地面鋪設(shè)緩沖地墊。摔傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)每2小時(shí)觀察一次意識(shí)狀態(tài),避免服用含阿司匹林藥物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含DHA的魚類和堅(jiān)果,保證充足睡眠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)走路不穩(wěn)、嗜睡等遲發(fā)癥狀,須立即返院復(fù)查。
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