乳腺癌重建乳房有哪些副作用

乳腺癌重建乳房可能出現(xiàn)感染、假體移位、包膜攣縮、血腫、感覺異常等副作用。乳房重建手術(shù)方式主要有假體重建和自體組織重建兩種,具體副作用因手術(shù)方式而異。
假體重建術(shù)后感染風(fēng)險較高,可能伴隨紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),需及時使用抗生素控制。假體可能出現(xiàn)移位或旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致乳房形態(tài)不對稱,嚴(yán)重時需二次手術(shù)調(diào)整。包膜攣縮是假體周圍形成的瘢痕組織過度增生,可能造成乳房變硬變形,輕度可通過按摩緩解,重度需手術(shù)松解。手術(shù)創(chuàng)面可能出現(xiàn)血腫或血清腫,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺引流。乳頭乳暈區(qū)域可能出現(xiàn)暫時性或永久性感覺減退,部分患者會有針刺感或麻木感。
自體組織重建常見供區(qū)并發(fā)癥,如腹直肌皮瓣移植后可能出現(xiàn)腹部膨隆或疝氣。皮瓣血管危象可能導(dǎo)致組織壞死,表現(xiàn)為皮瓣顏色發(fā)暗、溫度降低,需緊急處理。供區(qū)瘢痕增生可能影響美觀,瘢痕體質(zhì)者更為明顯。重建乳房可能出現(xiàn)脂肪液化或脂肪壞死,形成局部硬結(jié)或油性囊腫。部分患者會出現(xiàn)雙側(cè)乳房不對稱,尤其在體重波動較大時更明顯。
術(shù)后應(yīng)穿戴專用壓力胸衣3-6個月,避免劇烈運動防止假體移位。定期進行乳房自檢和影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測假體狀態(tài)。保持手術(shù)切口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。營養(yǎng)均衡有助于傷口愈合,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。心理疏導(dǎo)很重要,可參加乳腺癌康復(fù)者互助小組,逐步適應(yīng)身體變化。
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