手臂肩胛骨酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因有關。該癥狀通常由長期姿勢不良、過度勞累、局部受涼或骨骼退行性變等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為酸痛、僵硬或活動受限。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或重復進行手臂動作可能導致肌肉疲勞，乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、搬運重物或運動過量人群。建議調(diào)整姿勢，每1小時活動肩頸，局部熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性肩胛區(qū)疼痛。多伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需避免低頭久坐，睡眠時選擇合適高度的枕頭。急性期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關節(jié)周圍軟組織粘連會導致活動障礙和牽涉痛，疼痛常向手臂及肩胛骨放射。50歲左右人群高發(fā)，可能與激素水平變化有關。建議進行爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片或局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、筋膜炎

肩背部筋膜無菌性炎癥可引發(fā)定點壓痛和牽涉痛，受涼或勞累后加重。觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)。治療以熱療、沖擊波等物理療法為主，配合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，必要時采用針刀松解術。

5、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量減少可能導致肩胛骨隱痛，輕微外力即可引發(fā)骨折。需檢測骨密度，日常補充鈣劑和維生素D3滴劑，嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，預防跌倒。

日常應注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物。工作間隙可進行肩部環(huán)繞、擴胸運動等放松練習。睡眠時選擇軟硬適中的床墊，側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭減少脊柱壓力。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間加重或伴隨上肢無力，需及時就醫(yī)排查心臟疾病、腫瘤等嚴重病因。飲食上適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負擔。