石膏固定后的注意事項(xiàng)有哪些

石膏固定后需要注意保持石膏干燥清潔、觀察肢體血液循環(huán)、避免負(fù)重或劇烈活動(dòng)、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥。石膏固定是骨折或關(guān)節(jié)損傷后的常見(jiàn)治療方式,正確的護(hù)理有助于恢復(fù)。
保持石膏干燥清潔是首要注意事項(xiàng)。石膏遇水會(huì)軟化變形,失去固定作用,洗澡時(shí)可用防水套保護(hù),若不慎浸濕需及時(shí)就醫(yī)更換。日常避免沙土等污物進(jìn)入石膏邊緣,可用吸塵器低檔清理縫隙。觀察肢體血液循環(huán)需每日檢查石膏遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度及感覺(jué),若出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木或劇烈疼痛,可能提示石膏過(guò)緊或血液循環(huán)障礙,須立即就醫(yī)調(diào)整。避免負(fù)重或劇烈活動(dòng),上肢石膏固定后不可提重物,下肢石膏需拄拐行走,防止石膏斷裂或骨折移位。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其活動(dòng),避免跑跳打鬧。
定期復(fù)查能確保骨折愈合進(jìn)度,通常首次復(fù)查在固定后1周,之后每2周一次,通過(guò)X線檢查判斷骨痂形成情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合程度決定拆除時(shí)間,擅自拆除可能導(dǎo)致畸形愈合。預(yù)防并發(fā)癥包括預(yù)防壓瘡和肌肉萎縮,可在醫(yī)生指導(dǎo)下活動(dòng)未固定關(guān)節(jié),如手指屈伸或腳踝旋轉(zhuǎn),促進(jìn)血液循環(huán)。若石膏邊緣摩擦皮膚出現(xiàn)紅腫潰爛,可用軟布?jí)|襯,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身,防止壓瘡和深靜脈血栓。
石膏固定期間應(yīng)攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)肉、豆制品,促進(jìn)骨骼愈合。戒煙戒酒以免影響血供。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,須在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,初期避免暴力牽拉。若發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)、裂開(kāi)或異常異味,提示可能存在感染或固定失效,應(yīng)及時(shí)返院處理。遵循醫(yī)囑完成整個(gè)固定周期,不可因癥狀緩解自行中斷治療。
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