兒童急性支氣管炎如何保持呼吸道通暢
兒童急性支氣管炎可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整體位、拍背排痰、補(bǔ)充水分、霧化治療等方式保持呼吸道通暢。兒童急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣會(huì)加重黏膜水腫，可配合溫毛巾敷鼻緩解鼻塞。避免使用蒸汽吸入法，高溫蒸汽可能燙傷兒童呼吸道。
2、調(diào)整體位
半臥位姿勢(shì)能減輕膈肌壓迫，1歲以上兒童可用枕頭墊高上半身30-45度。嬰兒應(yīng)采用頭高腳低斜坡位，哺乳后保持右側(cè)臥位防止嗆奶。避免平臥位導(dǎo)致分泌物倒流。
3、拍背排痰
空心掌從背部由下向上輕叩，每次5-10分鐘，餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。配合腹式呼吸訓(xùn)練效果更佳，3歲以下建議家長(zhǎng)操作。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域，力度以皮膚微紅為度。
4、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫水或蘋(píng)果汁，每日飲水量按50ml/kg計(jì)算。溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米湯、藕粉能潤(rùn)滑氣道。避免柑橘類(lèi)果汁刺激黏膜，2歲以下嬰幼兒須家長(zhǎng)監(jiān)督飲水。
5、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸溶液等藥物霧化。霧化后需清水漱口，嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。治療前后30分鐘避免進(jìn)食，防止嘔吐誤吸。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)兒童呼吸頻率，2歲以下嬰兒正常值為30-40次/分。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，避免油炸及甜膩食物刺激呼吸道。若出現(xiàn)呼吸超過(guò)60次/分、鎖骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行吹泡泡、吹紙片等游戲鍛煉肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。
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