兒童大便出鮮血是什么原因
兒童大便出鮮血可能與肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過敏性紫癜、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是兒童便血最常見的原因，多因便秘導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。典型表現(xiàn)為排便時疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分攝入，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，必要時采用溫水坐浴促進愈合。
2、腸息肉
幼年性息肉好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸，多為良性病變。表現(xiàn)為無痛性便血，血液常與糞便混合。確診需通過結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉后可進行內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。
3、細菌性痢疾
志賀菌感染可引起結(jié)腸黏膜潰瘍出血，伴隨發(fā)熱、腹痛、里急后重等癥狀。糞便檢查可見大量紅細胞和白細胞。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片或頭孢克肟顆粒等抗生素，同時注意補充電解質(zhì)預(yù)防脫水。
4、過敏性紫癜
該病屬于血管炎性疾病，腸道受累時可出現(xiàn)腹痛和血便，皮膚常伴發(fā)紫紅色皮疹。急性期需臥床休息，避免劇烈運動?？勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片控制炎癥，配合維生素C片改善血管通透性。
5、腸套疊
多見于2歲以下嬰幼兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐和果醬樣血便。腹部超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病24小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，需緊急手術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)兒童便血時，應(yīng)記錄出血顏色、量和伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。日常注意保持肛門清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維的食物，培養(yǎng)定時排便習(xí)慣。如便血反復(fù)出現(xiàn)或伴有發(fā)熱、精神萎靡等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重疾病。
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