心率失常是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
心率
心律失?？赡苡蛇z傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者常有家族史，可能伴隨突發(fā)暈厥或猝死。治療需避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時植入心臟起搏器。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病可能導致心肌缺血或纖維化，干擾心臟電傳導。這類患者常合并胸痛、呼吸困難，需通過冠脈造影等檢查確診。治療原發(fā)病同時，可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等藥物控制心律。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂水平異常會直接影響心肌細胞電活動。低鉀血癥多因腹瀉、利尿劑使用引起，表現(xiàn)為肌無力伴心律不齊；高鉀血癥常見于腎功能不全，可能出現(xiàn)心率減慢。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴重者需靜脈補液治療。
4、藥物副作用
某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴張劑可能延長QT間期誘發(fā)心律失常。使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿米替林片等藥物期間若出現(xiàn)心慌，應及時監(jiān)測心電圖。通常停藥后心律可恢復正常，必要時可用門冬氨酸鉀鎂片穩(wěn)定心肌細胞膜。
5、自主神經(jīng)功能失調(diào)
情緒緊張、過度疲勞或更年期激素變化可能引起交感神經(jīng)過度興奮，導致竇性心動過速或早搏。這類心律失常多為良性，通過深呼吸訓練、規(guī)律作息可改善，癥狀明顯者可短期服用谷維素片或鹽酸普萘洛爾片。
建議保持低鹽低脂飲食，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。定期監(jiān)測血壓和心率，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導不得擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量，用藥期間需定期復查心電圖和肝腎功能。
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