病毒性結(jié)膜炎的重要體征有哪些癥狀

病毒性結(jié)膜炎的重要體征主要有眼紅、異物感、水樣分泌物、畏光、結(jié)膜濾泡。病毒性結(jié)膜炎是由病毒感染引起的結(jié)膜炎癥,具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)并做好隔離防護(hù)。
病毒性結(jié)膜炎患者通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血,呈現(xiàn)彌漫性鮮紅色,嚴(yán)重時(shí)可伴有球結(jié)膜水腫。眼紅多從單眼開(kāi)始,隨后可能累及對(duì)側(cè)眼。結(jié)膜血管擴(kuò)張是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng),伴隨炎癥介質(zhì)釋放。患者可能同時(shí)出現(xiàn)眼部灼熱感,急性期應(yīng)避免揉眼,可使用人工淚液緩解不適。
患者常主訴眼部有砂礫摩擦感或刺痛感,這與病毒侵犯結(jié)膜上皮細(xì)胞導(dǎo)致表面粗糙有關(guān)。腺病毒感染者可能出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀脫落,加重異物癥狀。發(fā)病期間應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,保持眼瞼清潔。若出現(xiàn)明顯疼痛需警惕角膜并發(fā)癥。
不同于細(xì)菌性結(jié)膜炎的膿性分泌物,病毒性結(jié)膜炎典型表現(xiàn)為大量清亮或稍黏稠的水樣分泌物。腺病毒7型感染時(shí)可出現(xiàn)偽膜形成。分泌物中含有大量病毒顆粒,需用一次性紙巾從內(nèi)向外擦拭,接觸后立即洗手,避免交叉感染。
病毒性結(jié)膜炎可能引起輕度畏光癥狀,當(dāng)炎癥累及角膜時(shí)畏光程度加重?;颊邔?duì)光線敏感度增加,尤其在強(qiáng)光環(huán)境下出現(xiàn)眼瞼痙攣。建議佩戴防紫外線眼鏡,室內(nèi)保持適度光照。若出現(xiàn)視力下降需排除角膜炎等并發(fā)癥。
下瞼結(jié)膜出現(xiàn)半透明濾泡是病毒性結(jié)膜炎的特征性體征,由淋巴細(xì)胞聚集形成。腺病毒感染時(shí)濾泡較大且密集,可能伴有耳前淋巴結(jié)腫大。濾泡通常在2-3周后逐漸消退,期間避免使用含激素的眼藥水以免延長(zhǎng)病程。
病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、枕頭等生活用品,避免與他人密切接觸。發(fā)病期間不宜游泳或進(jìn)入公共浴池,眼部不適時(shí)可冷敷緩解癥狀。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力模糊或癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,需復(fù)查排除角膜浸潤(rùn)等并發(fā)癥。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)結(jié)膜上皮修復(fù)。
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