血吸蟲(chóng)病變主要累及肝臟、腸道、脾臟、泌尿系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)寄生引起的寄生蟲(chóng)病，不同蟲(chóng)種可導(dǎo)致不同器官損傷，常見(jiàn)受累部位有門(mén)靜脈系統(tǒng)、腸系膜靜脈、膀胱靜脈叢等。

1、肝臟

血吸蟲(chóng)卵沉積在肝臟門(mén)靜脈分支可引發(fā)肉芽腫反應(yīng)，長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈周圍纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝脾腫大、腹水等門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)。吡喹酮片是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物，需配合護(hù)肝治療如復(fù)方甘草酸苷片。晚期患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、腸道

蟲(chóng)卵沉積在腸壁黏膜下層會(huì)引起結(jié)腸炎性病變，典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉及黏液血便。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜充血水腫、潰瘍或息肉樣增生。治療可選用吡喹酮片聯(lián)合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，嚴(yán)重者需用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

3、脾臟

門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾臟長(zhǎng)期淤血會(huì)引起脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為脾臟顯著腫大伴血小板減少。這種情況需通過(guò)吡喹酮片殺蟲(chóng)治療，必要時(shí)行脾切除術(shù)。脾腫大患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。

4、泌尿系統(tǒng)

埃及血吸蟲(chóng)主要侵犯膀胱和輸尿管，蟲(chóng)卵沉積可導(dǎo)致膀胱壁纖維化?；颊叱霈F(xiàn)尿頻、尿痛及血尿，晚期可能發(fā)生膀胱癌。診斷依靠尿沉渣找蟲(chóng)卵，治療使用吡喹酮片，嚴(yán)重尿路梗阻需手術(shù)干預(yù)。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

蟲(chóng)卵通過(guò)血流異位沉積在腦或脊髓可引起腦型血吸蟲(chóng)病，表現(xiàn)為頭痛、癲癇或局灶性神經(jīng)缺損。確診需腦脊液檢測(cè)或影像學(xué)檢查，治療采用吡喹酮片聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液控制炎癥反應(yīng)。

預(yù)防血吸蟲(chóng)病需避免接觸疫水，在流行區(qū)活動(dòng)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備。疫區(qū)居民應(yīng)定期篩查，確診后及時(shí)規(guī)范治療?；颊唢嬍承璞ＷC優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，肝硬化者限制鈉鹽?？祻?fù)期避免勞累，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及超聲。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等急癥需立即就醫(yī)。