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有黃斑紅血絲不疼不癢怎么回事

皮膚性病科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： 紅血絲 黃斑

眼睛出現(xiàn)黃斑紅血絲但不疼不癢可能與視疲勞、干眼癥、結(jié)膜下出血、過敏性結(jié)膜炎或高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼部充血、異物感或無明顯不適?？赏ㄟ^調(diào)整用眼習(xí)慣、人工淚液滴眼、冷敷或遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物等方式緩解。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼或電子屏幕使用過度，可能導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張形成紅血絲。減少持續(xù)用眼時(shí)間，每30分鐘遠(yuǎn)眺休息，保持環(huán)境光線適宜有助于緩解癥狀。若伴隨視力模糊，需排查屈光不正問題。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快時(shí)，結(jié)膜血管代償性充血。表現(xiàn)為眼干澀、偶見紅血絲，可使用玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液滋潤(rùn)眼表。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境，增加眨眼頻率。

3、結(jié)膜下出血

劇烈咳嗽、揉眼或血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)膜小血管破裂，出現(xiàn)片狀鮮紅色斑塊。通常2周內(nèi)自行吸收，初期可冷敷止血。若反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測(cè)血壓，排除血液系統(tǒng)疾病。

4、過敏性結(jié)膜炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后，結(jié)膜血管擴(kuò)張充血但瘙癢感不明顯。可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液，同時(shí)避免揉眼。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品。

5、高血壓

血壓升高時(shí)眼表血管脆性增加，可能出現(xiàn)局限性紅血絲。需定期監(jiān)測(cè)血壓，控制鈉鹽攝入。若伴隨頭痛、視物變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)排查高血壓視網(wǎng)膜病變。

日常需注意用眼衛(wèi)生，避免熬夜及過度用眼，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。飲食中增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物，有助于維護(hù)血管健康。若紅血絲持續(xù)超過兩周不消退、范圍擴(kuò)大或伴隨視力下降，需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查，排除角膜炎、葡萄膜炎等疾病。高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查評(píng)估血管狀態(tài)。

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    回答：白內(nèi)障和黃斑病變是兩種常見的眼科問題，通常通過一系列檢查來準(zhǔn)確診斷和評(píng)估其嚴(yán)重程度。對(duì)于白內(nèi)障，常見的檢查包括視力檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查。這些檢查幫助醫(yī)生了解視力下降的原因和程度，從而制定合適的治療方案。 1、視力檢查：這項(xiàng)檢查可以直觀地評(píng)估患者的視力水平，并幫助判斷視力下降是否與白內(nèi)障有關(guān)。視力下降可能表現(xiàn)為視物模糊、變形，甚至嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。通過視力檢查，醫(yī)生可以了解患者的具體視力狀況，并為后續(xù)治療提供參考。 2、眼底檢查：由于白內(nèi)障是由晶狀體混濁引起的，眼底檢查可以幫助醫(yī)生觀察晶狀體的混濁程度和病變位置。特別是對(duì)于后囊膜混濁，眼底鏡檢查可以清楚地顯示混濁的情況，這對(duì)于判斷病情進(jìn)展非常重要。 3、裂隙燈檢查：這項(xiàng)檢查主要用于觀察角膜的混濁程度和病變范圍。白內(nèi)障可能導(dǎo)致角膜混濁，因此通過裂隙燈檢查，醫(yī)生可以詳細(xì)了解角膜的健康狀況，并判斷是否需要進(jìn)一步治療。 4、眼壓檢查：白內(nèi)障可能導(dǎo)致房水代謝異常，從而引起眼壓升高。眼壓檢查可以幫助判斷這種變化對(duì)視力的影響，并為治療提供依據(jù)。 在治療方面，白內(nèi)障患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用維生素C片和維生素E軟膠囊等藥物來緩解晶狀體混濁。如果病情加重，手術(shù)治療，如白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)或白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，可能是必要的。 無論是白內(nèi)障還是黃斑病變，早期診斷和及時(shí)治療都是關(guān)鍵。定期進(jìn)行眼科檢查，尤其是對(duì)于中老年人群，是保護(hù)視力健康的重要措施。通過專業(yè)的檢查和治療，可以有效延緩病情進(jìn)展，確保視覺質(zhì)量。希望大家能重視眼健康，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。
    如何診斷老年性黃斑變性
    回答：老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據(jù)年齡診斷。患者往往是50歲以上人群，隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)黃斑結(jié)構(gòu)改變，從而出現(xiàn)病變。2、依靠癥狀診斷?；颊哂兄行囊暳ο陆?、視物變形癥狀，往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病，臨床檢查中，可發(fā)現(xiàn)患者眼底有滲出。3、依靠相關(guān)檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡(luò)膜造影、腎膜血管造影。
    引起老年性黃斑變性的原因是什么
    回答：老年性黃斑變性的確切病因尚不明確，可能與遺傳、慢性光損傷、營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙有關(guān)。老年性黃斑變性多發(fā)于50歲以上的人群，年齡越大患病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。吸煙是老年黃斑變性的危險(xiǎn)因素，同時(shí)肥胖、高固醇飲食也會(huì)增加患老年性黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)，所以老年人應(yīng)注意戒煙，避免吸入二手煙;多運(yùn)動(dòng)，控制體重;增加不飽和脂肪酸如堅(jiān)果、魚類的攝入，增加葉黃素，如新鮮玉米等的攝入，避免高膽固醇飲食;同時(shí)要注意眼部的防曬，以減小黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)。
    黃斑前膜術(shù)后視力恢復(fù)情況如何
    回答：黃斑前膜是老年人常見的眼科疾病。手術(shù)目的是去掉黃斑前膜，讓黃斑逐漸恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)組織，具體視力恢復(fù)情況，要看光感細(xì)胞恢復(fù)的情況。 因?yàn)辄S斑主要是視錐細(xì)胞組成。一般手術(shù)可維持現(xiàn)有視力在不下降的基礎(chǔ)上，視力有所提高，但不能保證視力完全恢復(fù)正常。如果不手術(shù)，視力就會(huì)下降得更快。 如果黃斑前膜手術(shù)前患者視力較好，就應(yīng)考慮暫時(shí)停止手術(shù)，定期復(fù)查，根據(jù)情況擇期手術(shù)治療。
    黃斑性眼病能治好嗎
    回答：黃斑性眼病的種類有很多，有些類型可以治好，而有些類型不能治好。 如果黃斑性眼病是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜脫離，這種情況并不是很嚴(yán)重。而且這種疾病有一定的自限性，多數(shù)患者可在3~6個(gè)月以內(nèi)自愈，而且一般不會(huì)對(duì)視力造成很大影響，不需要特殊治療。 但是其他大多數(shù)的黃斑疾病，例如黃斑囊樣水腫、黃斑變性、特發(fā)性脈絡(luò)膜血管病變、黃斑裂孔、近視性黃斑變性、黃斑部視網(wǎng)膜前膜等。雖然能夠采取有效的治療措施，例如手術(shù)治療，但是一般很難恢復(fù)到正常視力。但是在治療之后，一般也不會(huì)特別明顯的影響到生活。
    飲食可以延緩黃斑病變嗎
    回答：黃斑病變是一個(gè)多因素的發(fā)病的疾病，但是合理的飲食習(xí)慣，對(duì)于黃斑病變的發(fā)生、發(fā)展是有一定的好處的，因?yàn)辄S斑區(qū)的視錐細(xì)胞，主要成分為葉黃素、玉米黃素平時(shí)多吃一些粗糧如玉米和綠色蔬菜，如菠菜、西蘭花等等，因?yàn)檫@一類素菜它具有抗氧化的功能，所以對(duì)老年黃斑變性的一些預(yù)防還是有一定的幫助，根據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院眼科研究所的年齡相關(guān)性黃斑變性的研究，黃斑變性的早期和中期，聯(lián)合服用一些含鋅的物質(zhì)和富含維生素的物質(zhì)，在一定程度上能夠延緩這種病變的發(fā)生，因此我們說黃斑變性，它的發(fā)生是一個(gè)多因素的疾病，但是平時(shí)合理的飲食習(xí)慣，多吃一些抗氧化的物質(zhì)，對(duì)于我們老年黃斑變性的發(fā)生發(fā)展還是有一定的幫助的！
    黃斑病變激光手術(shù)后多久能恢復(fù)
    回答：黃斑病變多數(shù)情況下是不需要激光治療的，有些特殊的類型，像中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性，如果新生血管不是在特別中心的地方，這些情況下可以用熱激光去治療。 還有一種治療方法叫光動(dòng)力學(xué)療法，對(duì)于慢性的、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，或者對(duì)于特殊類型的老年黃斑變性，就是息肉狀脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，光動(dòng)力學(xué)療法對(duì)于這些病人是有一定效果的。 但是這兩種治療方法治療以后，一般需要幾個(gè)禮拜以后才會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。
    黃斑前膜能預(yù)防嗎
    回答：黃斑前膜一般沒有特殊的預(yù)防措施，如果有高血壓，要把高血壓控制好。全身病里邊血脂、血壓要控制好。另外眼睛盡量避免外傷，不要受傷，需要在比較危險(xiǎn)的環(huán)境下工作的時(shí)候，要帶上比較大的防護(hù)鏡，不要受傷等。另外就是眼科局部有其他問題的要及時(shí)治療，比方說有炎癥的，不論是虹膜睫狀體炎或者其他炎癥，甚至其他的眼底的血管病變，應(yīng)該積極的治療。除了本身病的本身危害以外，還可以繼發(fā)黃斑前膜，有病及時(shí)治療。
    紅血絲修復(fù)方法有哪些
    回答：輕微的紅血絲，建議可以從以下幾方面來改善： 一、平時(shí)按摩臉部，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性。 二、經(jīng)常用溫水洗臉，減少皮膚刺激。 三、平常使用溫和的護(hù)膚品，避免過熱、過冷的環(huán)境。 四、平時(shí)注意飲食均衡，攝取足夠的鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)及B族維生素、維生素C，少吃辛辣刺激食物，嚴(yán)重一些的紅血絲可采用皮秒激光、光子嫩膚、強(qiáng)脈沖光等方式治療。 皮秒激光能促使膠原纖維和彈性纖維深層，達(dá)到改善紅血絲的目的。光子嫩膚是根據(jù)皮膚的狀況選擇不同波長(zhǎng)的光，刺激皮膚自我修復(fù)，來改善紅血絲。強(qiáng)脈沖光方式破壞不正常的毛細(xì)血管擴(kuò)張，達(dá)到修復(fù)紅血絲的目的。
    黃斑病變激光手術(shù)疼嗎
    回答：黃斑病變是指累及到黃斑區(qū)的病變，因?yàn)辄S斑區(qū)是看東西非常重要的視網(wǎng)膜區(qū)域，所以多數(shù)情況下是不用激光治療的，因?yàn)榧す獗旧硪矔?huì)造成一定的損傷。 但是某些特殊的情況下可以用激光治療，比如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，如果它的滲漏點(diǎn)離黃斑的最中心有一定的距離，是可以用激光去治療的，像慢性的中漿、某些特殊的老年黃斑變性，可以用光動(dòng)力學(xué)療法。 這兩種治療方法，無論是熱激光還是光動(dòng)力學(xué)療法，實(shí)際上疼痛都不會(huì)很明顯，但是熱激光是有一定感覺的，可能也會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)疼痛，但都不會(huì)非常明顯。
    神經(jīng)酰胺能修復(fù)紅血絲嗎
    回答：神經(jīng)酰胺可以修復(fù)紅血絲，尤其是面部，神經(jīng)酰胺可起到保濕及防御的作用。另外具有一定的抗過敏功效，可對(duì)紅血絲進(jìn)行修復(fù)，且還能增加皮膚的耐受力及彈性。 如果皮膚上有紅血絲，可能是由于先天皮膚較菲薄或體內(nèi)缺乏某種營(yíng)養(yǎng)元素，也有可能是受到了寒冷空氣刺激，或長(zhǎng)時(shí)間使用不合適的護(hù)膚品導(dǎo)致。 如果經(jīng)常出現(xiàn)有紅血絲的情況，在正規(guī)外用藥物治療無效的情況下，可去醫(yī)院皮膚科或整形外科，根據(jù)病情使用激光治療，平時(shí)注意皮膚清潔、衛(wèi)生，不要吃辛辣、刺激的食物，另外要注意防曬。
    黃斑前膜手術(shù)后晶體會(huì)右移嗎
    回答：黃斑前膜手術(shù)后晶體有可能會(huì)右移，黃斑前膜手術(shù)后如果出現(xiàn)右移的情況，有可能是手術(shù)不良反應(yīng)造成的。 黃斑前膜手術(shù)與否取決于患者的癥狀以及視力下降的程度，做黃斑前膜手術(shù)之后，有可能會(huì)造成再次黃斑前膜的情況，但大多數(shù)患者并不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。如果手術(shù)之后護(hù)理不當(dāng)，有可能會(huì)造成晶體右移，在做完手術(shù)之后需要注意休息。
    黃斑病變會(huì)傳染別人嗎
    回答：黃斑病變是指病變累及到黃斑區(qū)域，可以有血管性的疾病，像糖尿病視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，也可以是炎癥性疾病，像脈絡(luò)膜炎，還有腫瘤、外傷等，都可以累及到這個(gè)區(qū)域，另外還有一些退行改變，比如黃斑前膜、黃斑裂孔等。 不同性質(zhì)的病因，引起的黃斑疾病差異都非常大，但是這些病因引起的黃斑疾病都不是傳染病引起的，只有很少數(shù)的傳染性疾病會(huì)引起葡萄膜炎，會(huì)引起黃斑疾病，像弓蛔蟲病、弓形蟲，這些情況下，多數(shù)是人接觸了狗、貓這些動(dòng)物的排泄物，一般也不是人直接去傳染的，所以黃斑病變絕大多數(shù)情況下是不會(huì)傳染的。
    什么是黃斑水腫
    回答：黃斑是眼球內(nèi)視網(wǎng)膜上一個(gè)主要結(jié)構(gòu)，我們說視網(wǎng)膜上的主要結(jié)構(gòu)是盤黃斑，我們看東西主要用的是黃斑區(qū)，黃斑區(qū)是代表了視物的正中央的視野范圍，所以這個(gè)部位的損傷會(huì)造成我們視物質(zhì)量的嚴(yán)重下降和整個(gè)視力水平的下降，所以這個(gè)黃斑水腫要通過OCT檢查，癥狀主要是有視物的扭曲，他整體是成為一個(gè)哈哈鏡的樣子變形，所以對(duì)我們的生活干擾非常大。
    激光治療紅血絲會(huì)不會(huì)反彈
    回答：激光治療紅血絲有可能會(huì)反彈。 紅血絲也就是臨床所說的毛細(xì)血管擴(kuò)張針，是指皮膚或黏膜表面的毛細(xì)血管持續(xù)性擴(kuò)張，造成擴(kuò)張的毛細(xì)血管，呈點(diǎn)狀、線狀、網(wǎng)狀以及心狀分布的皮膚疾病，該病多見于中青年女性，患者通常皮膚敏感性較高，易出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱等情況，嚴(yán)重影響皮膚美觀。 目前臨床可以選擇的激光治療紅血絲的種類包括：脈沖染料激光、雅格激光、強(qiáng)脈沖激光等。如果激光治療后，患者使用不合適的祛斑類護(hù)膚品或糖皮質(zhì)激素類藥物等，都可能會(huì)導(dǎo)致紅血絲反彈。
    黃斑病變?cè)撊绾沃委?/div>
    回答：一旦出現(xiàn)了黃斑病變?cè)撊绾沃委煟岳夏晷渣S斑病變的治療為例。首先要弄清楚黃斑病變是屬于干性的還是濕性的？也就是說是滲出性的還是非滲出性的老年黃斑病變，因?yàn)榉菨B出性的黃斑病變的治療，目前來講沒有特別有效的治療方法，主要是一些抗氧化劑，中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，還要解除一些危險(xiǎn)的因素，就是我們講的要戒煙，盡量的調(diào)節(jié)飲食減少環(huán)境因素等。自己多吃一些含抗氧化物質(zhì)的食物，當(dāng)然一旦出現(xiàn)滲出性的黃斑病變除了以上方法，還可以通過眼內(nèi)注射抗VEGF藥物來治療！部分患者也可以進(jìn)行光動(dòng)力治療，當(dāng)然這兩種方法的費(fèi)用也相對(duì)較高，當(dāng)然隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)在也有多種的治療方法，就是我們經(jīng)常會(huì)用到抗VEGF藥物和激光聯(lián)合的應(yīng)用，對(duì)老年性黃斑病變患者的視力都有一定的幫助。
    黃斑前膜手術(shù)后如何護(hù)理
    回答：黃斑前膜手術(shù)后的護(hù)理：黃斑前膜手術(shù)，術(shù)后如果沒有并發(fā)癥，一般不用填充，比如填充硅油或者填充氣體，一般沒有特殊的并發(fā)癥。如果手術(shù)當(dāng)中有視網(wǎng)膜裂孔的出現(xiàn)，或者有其他的并發(fā)癥，術(shù)后的護(hù)理包括有體位要求就是面向下位，達(dá)到12-16個(gè)小時(shí)，飲食上要吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的，但是要有軟的食物，不要吃太硬的，不要吃刺激刺激性的食物，辣的這一類的盡量少吃，多吃一些蔬菜類的都可以。其他的護(hù)理沒有特殊的，其他也要注意護(hù)理術(shù)后觀察方面要注意眼壓的情況。
    藏紅花原液可以修復(fù)紅血絲嗎
    回答：藏紅花原液對(duì)紅血絲修復(fù)有一定的作用，但效果不明顯。 由于藏紅花具有美容、養(yǎng)顏的功效，對(duì)于一些皮膚中的壞死細(xì)胞有不錯(cuò)的修復(fù)功能，藏紅花本身有延緩衰老的功能，能夠保持女性的肌膚。因此藏紅花修復(fù)原液對(duì)于紅血絲的修復(fù)有一定的功效。 紅血絲產(chǎn)生的原因是由于護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致，或先天性皮膚毛細(xì)血管豐富，對(duì)于紅血絲的治療建議從這兩方面入手，多補(bǔ)充維生素C、多吃新鮮蔬菜、水果，平時(shí)用溫水洗臉，避免傷害刺激皮膚，多注意皮膚的補(bǔ)水、保濕，平時(shí)嚴(yán)格防曬，可以緩解紅血絲的情況，還可通過激光進(jìn)行中斷性物理治療，以減少皮膚內(nèi)部的毛細(xì)血管。
    黃斑前膜會(huì)不會(huì)遺傳
    回答：黃斑前膜一般沒有遺傳性。主要是由于繼發(fā)的相對(duì)來說比較多，就特發(fā)性的也有，但是特發(fā)性的一般發(fā)展是比較慢。這種黃斑前膜形成以后，會(huì)變成進(jìn)展遺傳性的，黃斑前膜病本身不會(huì)有遺傳性，當(dāng)然視網(wǎng)膜或者脈絡(luò)膜叫變性性疾病是有遺傳，疾病可以繼發(fā)黃斑前膜，單純的黃斑前膜本身是不遺傳。代謝性疾病可以有遺傳性，那些疾病可以有遺傳性，單純的黃斑切膜是沒有遺傳性。
    黃斑前膜手術(shù)怎么做
    回答：黃斑前膜手術(shù)就是根據(jù)病人情況，一般黃斑前膜的病人年齡都比較大，70歲甚至80歲這種情況，病人往往存在有一定程度的白內(nèi)障，如果白內(nèi)障影響了眼底的手術(shù)操作，一般需要把白內(nèi)障手術(shù)要做超聲乳化，聯(lián)合人工晶體植入。把白內(nèi)障手術(shù)一塊做，然后再做黃斑的波體切除叫波切手術(shù)?，F(xiàn)在的玻切手術(shù)都是都是微創(chuàng)的，手術(shù)是把玻璃體切掉，然后非常小心的把黃斑前膜也給它撥掉處理掉，大部分黃斑前膜的病人，手術(shù)非常精細(xì)，一般需要做結(jié)膜染色以及眼底熒光血管造影。
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