夜盲癥可能由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等原因引起。夜盲癥主要表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降，在光線昏暗環(huán)境下視力顯著減退。

1、維生素A缺乏

維生素A是合成視紫紅質(zhì)的重要原料，長期膳食不均衡或胃腸吸收障礙可導(dǎo)致維生素A缺乏。患者可能伴隨皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑等藥物補(bǔ)充。

2、視網(wǎng)膜色素變性

視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼病，與RPE65等基因突變有關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性夜盲伴視野縮窄，可能并發(fā)白內(nèi)障。目前尚無根治方法，可嘗試使用葉黃素軟膠囊延緩進(jìn)展，嚴(yán)重病例需考慮視網(wǎng)膜移植手術(shù)。

3、先天性靜止性夜盲

由常染色體顯性或隱性遺傳導(dǎo)致視桿細(xì)胞功能異常，出生后即出現(xiàn)夜盲但病情不進(jìn)展?；颊叱０榻暬蛏⒐猓赏ㄟ^配戴矯正眼鏡改善日間視力，使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠可能有一定幫助。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視桿細(xì)胞供血不足?；颊叨嘤刑悄虿∈罚殡S視力模糊、飛蚊癥等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，晚期需行玻璃體切割術(shù)。

5、青光眼

眼壓升高壓迫視神經(jīng)，晚期可影響視網(wǎng)膜功能。除夜盲外典型癥狀包括眼脹頭痛、視野缺損。治療需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，急性發(fā)作時需立即就醫(yī)進(jìn)行前房穿刺等急救處理。

夜盲癥患者應(yīng)避免夜間駕駛或昏暗環(huán)境單獨(dú)活動，日常注意補(bǔ)充富含維生素A及葉黃素的食物如菠菜、雞蛋等。建議定期進(jìn)行眼底檢查，糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)突發(fā)性夜盲或伴隨眼痛、頭痛等癥狀時應(yīng)立即就診眼科。