精索靜脈曲張手術的后遺癥有哪些
精索靜脈曲張手術后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮、復發(fā)、感染及鞘膜積液等后遺癥，多數癥狀可通過規(guī)范操作和術后護理避免。
陰囊水腫是術后常見現(xiàn)象，由于淋巴回流受阻導致局部液體積聚，通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、墜脹感，多數在1-3個月內自行消退。術中精細分離血管周圍組織、術后穿戴陰囊托帶可降低發(fā)生概率。睪丸萎縮與術中誤傷睪丸動脈相關，患者可能出現(xiàn)睪丸體積縮小、質地變軟，術前超聲精確定位血管走行能有效預防。復發(fā)多因結扎不徹底或側支循環(huán)建立，患者再次出現(xiàn)陰囊墜痛或靜脈團塊，腹腔鏡手術較傳統(tǒng)開放手術復發(fā)率更低。
感染多由術中無菌操作不嚴或術后護理不當引起，表現(xiàn)為切口紅腫滲液伴發(fā)熱，需及時使用頭孢克肟片等抗生素治療。鞘膜積液因鞘狀突未完全閉合導致液體積聚，形成陰囊無痛性包塊，輕度積液可觀察，量多時需穿刺抽液。少數患者可能出現(xiàn)精索神經損傷導致局部麻木，或附睪炎引發(fā)陰囊疼痛，這些情況與個體解剖變異及操作經驗密切相關。
術后應避免劇烈運動1-2個月，穿戴專用陰囊托帶減輕墜脹感，定期復查精液質量及陰囊超聲。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或睪丸硬結需立即就醫(yī)。保持會陰部清潔干燥，飲食注意補充維生素E和鋅元素以促進組織修復，術后3-6個月避免長時間站立或負重。
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