弱視是什么原因引起的

弱視通常由屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、雙眼相互作用異常、先天性因素等原因引起。弱視是一種視覺(jué)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為單眼或雙眼最佳矯正視力下降,但無(wú)器質(zhì)性病變。
屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光,是弱視的常見(jiàn)原因。屈光不正導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,長(zhǎng)期未矯正會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育。兒童高度遠(yuǎn)視容易引發(fā)屈光參差性弱視。治療需及時(shí)配戴合適眼鏡矯正屈光不正,必要時(shí)進(jìn)行遮蓋治療或視覺(jué)訓(xùn)練。
斜視會(huì)導(dǎo)致雙眼視軸不平行,引起復(fù)視或視覺(jué)抑制。大腦為消除復(fù)視會(huì)主動(dòng)抑制斜視眼的視覺(jué)輸入,形成斜視性弱視。內(nèi)斜視比外斜視更易導(dǎo)致弱視。治療需先矯正斜視,再結(jié)合遮蓋療法和視覺(jué)訓(xùn)練改善弱視。
形覺(jué)剝奪指先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等疾病阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),導(dǎo)致視網(wǎng)膜無(wú)法獲得清晰物像。嬰幼兒時(shí)期發(fā)生的形覺(jué)剝奪對(duì)視力發(fā)育影響更嚴(yán)重。治療需盡早手術(shù)去除病因,術(shù)后及時(shí)光學(xué)矯正并配合遮蓋治療。
雙眼視覺(jué)信息輸入不平衡會(huì)導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)眼抑制非優(yōu)勢(shì)眼,常見(jiàn)于屈光參差較大的情況。大腦皮層對(duì)雙眼輸入信號(hào)整合異常,抑制模糊眼的信號(hào)輸入。治療需矯正屈光參差,通過(guò)遮蓋優(yōu)勢(shì)眼或壓抑療法強(qiáng)化弱視眼使用。
部分弱視與遺傳因素相關(guān),有弱視家族史的兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。早產(chǎn)、低出生體重等圍產(chǎn)期因素也可能影響視覺(jué)發(fā)育。治療需早期篩查,對(duì)高危兒童加強(qiáng)視力監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
弱視治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,3歲前完成首次眼科篩查。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋或視覺(jué)訓(xùn)練,注意用眼衛(wèi)生,保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,多進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于視覺(jué)發(fā)育。弱視治愈后仍需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
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