小兒哮喘治不好長(zhǎng)期咳嗽怎么辦
小兒哮喘治不好長(zhǎng)期咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。長(zhǎng)期咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、反復(fù)感染、過(guò)敏因素、胃食管反流、心理因素等有關(guān)。
1、避免過(guò)敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)氣道痙攣。建議定期清洗床品，使用防螨罩，避免接觸毛絨玩具。對(duì)食物過(guò)敏患兒需嚴(yán)格忌口雞蛋、牛奶等致敏食物。環(huán)境控制可減少咳嗽發(fā)作頻率。
2、規(guī)范用藥
吸入用布地奈德混懸液能減輕氣道炎癥，硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣，孟魯司特鈉咀嚼片能阻斷白三烯受體。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用控制藥物，不可自行增減劑量。
3、霧化治療
異丙托溴銨溶液聯(lián)合生理鹽水霧化可舒張支氣管，乙酰半胱氨酸溶液能稀釋痰液。家庭霧化時(shí)選擇合適面罩，保持坐位姿勢(shì)，每次霧化后需漱口洗臉。急性發(fā)作時(shí)每日可重復(fù)多次。
4、免疫調(diào)節(jié)
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊可增強(qiáng)呼吸道免疫力，匹多莫德口服液能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。適用于反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)的咳嗽，需連續(xù)使用數(shù)月。注射用卡介苗多糖核酸對(duì)過(guò)敏體質(zhì)患兒有一定改善作用。
5、中醫(yī)調(diào)理
小兒推拿可揉按天突、膻中等穴位緩解咳嗽，三伏貼通過(guò)藥物透皮吸收溫肺散寒。中藥方劑如小青龍湯適合寒性哮喘，麻杏石甘湯適用于熱性咳嗽。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽日記，監(jiān)測(cè)夜間癥狀和運(yùn)動(dòng)耐受情況。保持室內(nèi)濕度在50%左右，冬季外出佩戴口罩。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。飲食宜清淡，多食用白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材。定期復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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