前葡萄膜炎應注意什么

前葡萄膜炎患者需注意避免強光刺激、規(guī)范用藥、定期復查、控制全身疾病及預防感染。前葡萄膜炎是虹膜、睫狀體的炎癥性疾病,可能由感染、自身免疫異常或外傷等因素誘發(fā)。
強光可能加重眼部畏光、疼痛等癥狀,外出時應佩戴防紫外線墨鏡。室內光線過強時可拉窗簾或使用柔光燈,避免長時間注視電子屏幕。急性發(fā)作期建議減少用眼時間,閉目休息有助于緩解不適。
需嚴格遵醫(yī)囑使用糖皮質激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液,必要時聯合散瞳藥物如復方托吡卡胺滴眼液。不可自行增減藥量或停藥,用藥期間觀察眼壓變化,定期監(jiān)測角膜和晶狀體情況。
即使癥狀緩解也需按醫(yī)生要求復診,通過裂隙燈檢查評估炎癥控制情況。反復發(fā)作患者需排查強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎等全身性疾病,必要時進行HLA-B27基因檢測。病情穩(wěn)定后仍需每3-6個月復查一次。
合并糖尿病、結核病等感染性疾病需積極治療原發(fā)病。自身免疫性疾病患者應配合風濕免疫科調整免疫抑制劑用量,避免過度勞累、情緒波動等誘發(fā)因素。戒煙戒酒有助于降低復發(fā)概率。
注意手部清潔,避免揉眼或與他人共用毛巾。游泳時佩戴護目鏡,眼部外傷后及時消毒處理。免疫力低下者需預防感冒,出現眼紅、視物模糊等癥狀應立即就醫(yī),避免繼發(fā)青光眼或白內障等并發(fā)癥。
日常飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激。保持規(guī)律作息,適度進行太極拳等低強度運動,避免劇烈對抗性運動。冬季注意眼部保暖,夏季空調房內使用加濕器防止干眼。家屬應協助患者建立用藥提醒機制,共同監(jiān)督治療依從性。
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