小兒缺鐵性貧血的預(yù)防和治療

小兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測、預(yù)防感染等方式干預(yù),通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳代謝異常等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入是基礎(chǔ)干預(yù)手段。6月齡以上嬰幼兒可逐步添加強化鐵米粉,幼兒期每日應(yīng)攝入適量紅肉、動物肝臟及血制品。搭配維生素C的蔬菜水果有助于非血紅素鐵吸收,如西藍花、獼猴桃等。避免與鈣劑、濃茶同食影響鐵吸收。早產(chǎn)兒及低體重兒需在醫(yī)生指導下早期補充鐵劑。
確診后需遵醫(yī)囑使用鐵劑治療,常用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng),可改為餐后服用或調(diào)整劑型。靜脈補鐵適用于重度貧血或口服不耐受者,如蔗糖鐵注射液。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補鐵4-6周以補充儲存鐵。
慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病可能導致鐵吸收障礙,需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物控制基礎(chǔ)病。鉤蟲病感染者需服用阿苯達唑片驅(qū)蟲治療。反復(fù)鼻出血患兒需排查血液系統(tǒng)疾病,遺傳性鐵粒幼細胞貧血需進行基因檢測。長期貧血可能影響認知發(fā)育,需定期評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。
高危嬰幼兒應(yīng)每3個月檢測血紅蛋白和血清鐵蛋白,早產(chǎn)兒生后4-6周開始篩查。治療期間每2-4周復(fù)查血常規(guī),關(guān)注網(wǎng)織紅細胞反應(yīng)。學齡期兒童每年體檢需包含鐵代謝指標。家長需記錄患兒食欲、面色、活動耐力等變化,早產(chǎn)兒及雙胞胎需加強生長發(fā)育評估。持續(xù)貧血不緩解需排查地中海貧血等鑒別診斷。
感染性疾病會加重鐵代謝紊亂,需按時接種疫苗特別是肺炎球菌疫苗。注意飲食衛(wèi)生避免腸道感染,輪狀病毒流行季節(jié)做好手部清潔。貧血患兒合并呼吸道感染時可考慮短期使用匹多莫德口服液增強免疫力。集體生活兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時隔離,避免交叉感染導致病情反復(fù)。
日常需保證充足睡眠和適度運動,1歲以上兒童每日戶外活動1-2小時有助于改善循環(huán)功能。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,青春期女孩月經(jīng)量過多需提前預(yù)防性補鐵。早產(chǎn)兒喂養(yǎng)應(yīng)優(yōu)先選擇母乳或強化鐵配方奶,避免過早引入鮮牛奶。出現(xiàn)面色蒼白、異食癖等表現(xiàn)時,家長需及時帶患兒到兒科或血液科就診,避免自行使用補鐵保健品延誤診治。
一歲寶寶貧血怎么辦吃什么好得快
起床后總是頭暈,就是貧血?錯!還有這3個原因,注意一下
身材越瘦越好看?貧血、結(jié)石、不孕…女人太瘦易誘發(fā)7種疾病
孕晚期查出缺鐵性貧血怎么補
小孩貧血有什么癥狀和危害
小孩缺鐵性貧血的危害有多大了
中醫(yī)治療貧血效果好嗎
得痔瘡貧血怎么辦
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢