寶寶背部肌張力高怎么辦

寶寶背部肌張力高可通過日常撫觸按摩、被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、水療、物理治療、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。背部肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病、脊髓病變、圍產(chǎn)期缺氧、維生素D缺乏性佝僂病等因素有關(guān)。
采用輕柔的撫觸手法按摩寶寶背部肌肉,沿脊柱兩側(cè)從上至下緩慢推按,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進行。撫觸有助于放松緊張的豎脊肌和斜方肌,改善局部血液循環(huán)。家長需注意保持室溫適宜,使用嬰兒按摩油減少摩擦,避開脊柱骨突部位。若寶寶出現(xiàn)哭鬧抗拒需立即停止。
幫助寶寶進行被動關(guān)節(jié)活動,包括肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、脊柱側(cè)彎等動作,每個動作重復(fù)3-5次。訓(xùn)練時動作需輕柔緩慢,避免強行拉伸。該方式能增強肌肉協(xié)調(diào)性,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。家長需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確手法,每日固定時間訓(xùn)練效果更佳。
在37-38℃溫水中進行漂浮訓(xùn)練,利用水的浮力減輕重力負(fù)荷,使肌肉自然放松。每周2-3次,每次15-20分鐘。水療可降低肌梭興奮性,特別適合伴有哭鬧煩躁的寶寶。家長需全程監(jiān)護防止嗆水,結(jié)束后及時擦干身體避免著涼。
經(jīng)顱磁刺激、低頻脈沖電刺激等物理療法可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性。需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,10-15次為一個療程。這些方法能改善大腦運動皮層與脊髓的神經(jīng)傳導(dǎo),適用于頑固性肌張力增高。治療期間家長需觀察寶寶反應(yīng),出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)師。
對于病理性肌張力增高,可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、甲鈷胺注射液等藥物。巴氯芬通過抑制脊髓反射降低肌張力,替扎尼定作用于中樞α2受體,甲鈷胺營養(yǎng)周圍神經(jīng)。家長須嚴(yán)格按處方給藥,不可自行調(diào)整劑量,注意觀察嗜睡、食欲下降等不良反應(yīng)。
日常生活中家長應(yīng)保持寶寶衣物寬松,避免束縛性體位。哺乳時采用側(cè)臥姿勢減輕背部壓力,睡眠時使用符合頸椎曲線的定型枕。定期進行發(fā)育評估,記錄抬頭、翻身等大運動里程碑。若伴隨角弓反張、持續(xù)哭鬧或喂養(yǎng)困難,需立即就醫(yī)排查腦癱、脊髓炎等疾病。補充維生素D3滴劑預(yù)防佝僂病,每日戶外活動1-2小時接受自然光照射。
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