子宮內(nèi)膜厚要手術(shù)嗎
子宮內(nèi)膜增厚是否需要手術(shù)需根據(jù)病因和癥狀決定，多數(shù)情況下無需手術(shù)，少數(shù)病理性增厚需手術(shù)干預(yù)。
子宮內(nèi)膜增厚可能與生理性因素有關(guān)，如月經(jīng)周期中分泌期變化或妊娠早期，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多但無異常出血，這類情況無須特殊處理，定期復(fù)查即可。部分患者因長期無排卵導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激，可能伴隨月經(jīng)紊亂，可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)整周期。肥胖、高血壓等代謝異常也可能引起內(nèi)膜增厚，控制體重和血壓有助于改善癥狀。
當(dāng)內(nèi)膜增厚伴隨異常子宮出血、絕經(jīng)后出血或病理檢查提示不典型增生時(shí)，需考慮手術(shù)治療。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于局限性病變，可保留子宮；全子宮切除術(shù)則針對癌前病變或藥物治療無效者。手術(shù)需結(jié)合患者年齡、生育需求等綜合評估，術(shù)后仍需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
建議患者避免高脂飲食和雌激素類保健品攝入，規(guī)律運(yùn)動有助于維持激素平衡。若出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量驟增或非經(jīng)期出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和內(nèi)膜活檢，由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后患者需注意會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
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