半月板下面疼是什么原因

半月板下面疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見問題,多由運動扭傷或長期磨損導(dǎo)致。疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙下方,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、卡頓感。急性期需制動休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
中老年患者多見,關(guān)節(jié)軟骨退化會刺激半月板周圍組織。疼痛呈持續(xù)性,晨起僵硬明顯,活動后可能減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合熱敷和低強度運動改善癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會波及半月板區(qū)域,多因感染或免疫因素引發(fā)。表現(xiàn)為局部腫脹、灼熱感,活動時疼痛加劇。需限制活動,醫(yī)生可能建議使用依托考昔片、潑尼松龍片等抗炎藥物,必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺治療。
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷可能牽拉半月板附著點。急性損傷有明確外傷史,伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。需佩戴支具固定,嚴(yán)重韌帶撕裂需手術(shù)重建,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在半月板周圍可引發(fā)劇痛,常夜間突發(fā),伴皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食,急性期醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物,慢性期需持續(xù)控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,選擇游泳等低沖擊運動。疼痛期間可局部冰敷15-20分鐘緩解腫脹,若癥狀持續(xù)加重或影響行走,須及時進(jìn)行核磁共振檢查明確半月板狀態(tài)。注意補鈣和維生素D維護(hù)骨骼健康,50歲以上人群建議每年檢查骨密度。
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