羥甲香豆素的功效與作用

羥甲香豆素具有利膽、解痙、抗炎等功效,主要用于治療膽囊炎、膽管炎、膽石癥等膽道系統(tǒng)疾病。
羥甲香豆素能促進膽汁分泌,降低膽汁黏稠度,有助于膽道內(nèi)小結(jié)石的排出。其作用機制是通過刺激肝細胞分泌膽汁成分,同時松弛膽道平滑肌。臨床常用于膽汁淤積引起的右上腹悶脹不適,常與膽道感染性疾病伴隨出現(xiàn)。
該藥物可選擇性作用于膽道平滑肌,緩解膽絞痛癥狀。對于膽石癥急性發(fā)作時的陣發(fā)性絞痛,能有效減輕疼痛程度。其解痙效果優(yōu)于常規(guī)抗膽堿藥物,且不會引起口干等副作用。
羥甲香豆素對膽道黏膜炎癥具有抑制作用,能減輕膽管壁水腫。在膽囊炎急性期可降低炎癥介質(zhì)釋放,改善局部充血狀態(tài)。該作用有助于控制膽道感染的發(fā)展,預(yù)防化膿性膽管炎等嚴重并發(fā)癥。
對于直徑較小的膽固醇性結(jié)石,羥甲香豆素通過增加膽汁中膽汁酸含量,促進結(jié)石溶解。配合熊去氧膽酸使用時,可提高結(jié)石溶解效率。但需注意該藥物對色素性結(jié)石效果有限。
膽道手術(shù)后使用羥甲香豆素可預(yù)防膽汁淤積,促進膽道功能恢復(fù)。特別適用于膽總管探查術(shù)后,能減少T管引流期間的膽泥形成。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標變化。
使用羥甲香豆素期間應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩食物加重膽道負擔。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于膽汁稀釋。用藥期間如出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。膽道完全梗阻、嚴重肝功能不全患者禁用該藥物,妊娠期婦女使用時需嚴格遵醫(yī)囑。
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