什么原因引起牙齦炎
牙齦炎通常由牙菌斑堆積、不良修復(fù)體刺激、內(nèi)分泌變化、維生素缺乏、藥物影響等原因引起。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，可通過口腔清潔、藥物治療等方式改善。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，長期未清除會刺激牙齦組織。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦充血腫脹。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙周炎，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。
2、不良修復(fù)體刺激
不合適的假牙邊緣或充填體懸突可能持續(xù)摩擦牙齦，造成機械性損傷。這種慢性刺激會使牙齦出現(xiàn)潰瘍、增生等病變?；颊咝杓皶r調(diào)整修復(fù)體形態(tài)，消除局部刺激因素。伴隨感染時可短期使用醋酸地塞米松粘貼片緩解炎癥，或聯(lián)用頭孢克洛分散片抗感染。
3、內(nèi)分泌變化
妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，對菌斑毒素的敏感性增強。這類牙齦炎表現(xiàn)為牙齦乳頭瘤樣增生，但通常無牙槽骨吸收。建議加強孕期口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷。癥狀明顯者可短期應(yīng)用聚維酮碘含漱液，避免使用四環(huán)素類抗生素。
4、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織修復(fù)能力下降?；颊叱例l出血外，常伴有皮膚瘀斑等全身癥狀。需增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時補充維生素C片。合并貧血時需配合琥珀酸亞鐵片治療，但須與維生素C間隔兩小時服用。
5、藥物影響
長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引起藥物性牙齦增生。這種增生多從牙齦乳頭開始，嚴(yán)重時可覆蓋牙冠。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，增生明顯者可行牙齦成形術(shù)。局部可使用曲安奈德口腔軟膏減輕增生，但需避免長期應(yīng)用。
預(yù)防牙齦炎需每日早晚刷牙并配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或溢膿時，應(yīng)及時就診排除血液系統(tǒng)疾病。孕婦及正畸患者可選用沖牙器輔助清潔，避免使用含有酒精的漱口水。
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