疝氣能復(fù)位需要手術(shù)嗎
疝氣能復(fù)位時(shí)通常不需要手術(shù)，但存在反復(fù)發(fā)作或嵌頓風(fēng)險(xiǎn)時(shí)建議手術(shù)修復(fù)。疝氣是腹壁薄弱導(dǎo)致內(nèi)臟器官突出的疾病，復(fù)位后可能因腹壓增高再次脫出。
疝氣能自行或手法復(fù)位時(shí)，多數(shù)可通過保守治療觀察。嬰幼兒臍疝、腹股溝疝早期若復(fù)位順利，可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自愈。成人腹股溝疝復(fù)位后可使用疝氣帶局部加壓，避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為。但保守治療無法根治薄弱缺損，復(fù)發(fā)概率較高。
當(dāng)疝氣反復(fù)脫出、復(fù)位困難或發(fā)生嵌頓時(shí)需手術(shù)干預(yù)。嵌頓疝可能導(dǎo)致腸管缺血壞死，屬于急癥手術(shù)指征。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)直接縫合缺損組織，無張力疝修補(bǔ)術(shù)采用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)更快。手術(shù)能有效降低復(fù)發(fā)率，尤其適合體力勞動(dòng)者、老年患者。
疝氣患者無論是否手術(shù)，均需控制體重、預(yù)防便秘，避免長(zhǎng)期站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查有無復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)突發(fā)劇痛、嘔吐或包塊變硬時(shí)須立即就醫(yī)。
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