慢性阻塞性肺炎發(fā)燒怎么辦
慢性阻塞性肺疾病合并發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲水、使用退熱藥物、控制感染、氧療等方式緩解。發(fā)熱可能由呼吸道感染、疾病急性加重、合并其他炎癥、環(huán)境刺激、免疫功能下降等原因引起。
1、物理降溫
采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭、腋窩等部位幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚或誘發(fā)支氣管痙攣。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行物理降溫，同時監(jiān)測體溫變化。若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。
2、調(diào)整飲水
每日飲水量保持在2000毫升以上，可飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽溶液。充足水分有助于稀釋痰液促進排出，同時預(yù)防脫水導致的血液黏稠度增加。避免含糖飲料以免增加痰液黏稠度。
3、使用退熱藥物
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可遵醫(yī)囑使用。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，但需避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間需觀察有無胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、控制感染
細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染則以對癥治療為主。需通過痰培養(yǎng)等檢查明確病原體，避免盲目使用抗生素導致耐藥性。
5、氧療
血氧飽和度低于90%時需給予低流量吸氧，氧濃度控制在1-2升/分鐘。長期氧療患者可調(diào)整氧流量至維持血氧在88%-92%。使用制氧機時需定期清潔濕化瓶，避免交叉感染。
慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)熱期間需保持室內(nèi)空氣流通，維持溫度22-24攝氏度與濕度50%-60%。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜泥等。每日進行深呼吸訓練與體位排痰，但避免劇烈活動。若發(fā)熱持續(xù)3天未退或出現(xiàn)咯血、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。穩(wěn)定期患者應(yīng)按規(guī)范使用吸入制劑，定期復(fù)查肺功能與胸部影像學檢查。
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