系膜增生性腎小球腎炎飲食注意哪些

系膜增生性腎小球腎炎患者飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷、控鉀及補充維生素,同時避免高嘌呤食物。合理飲食有助于延緩病情進展,減輕腎臟負擔。
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類及含鹽調(diào)味品。高鹽飲食可能導致水鈉潴留,加重高血壓和水腫癥狀。烹飪時可使用醋、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽,減少外食及預包裝食品攝入。
選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。過量蛋白質(zhì)會增加腎臟代謝負擔,而植物蛋白中豆制品需根據(jù)腎功能情況酌情選用。急性期可短期采用低蛋白飲食配合α-酮酸制劑。
避免動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物,血磷升高可能加速腎性骨病進展??蛇x用磷結(jié)合劑配合飲食控制,同時注意監(jiān)測血鈣磷水平。乳制品應(yīng)選擇低磷品種,每日攝入不超過200毫升。
出現(xiàn)高鉀血癥時應(yīng)限制香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果攝入,采用浸泡、焯水等方式減少食物中鉀含量。定期檢測血鉀指標,必要時使用聚磺苯乙烯鈉等降鉀樹脂。尿量正常者可適當放寬限制。
適量補充水溶性維生素B族和維生素C,但需控制脂溶性維生素A、D攝入量。避免使用含鎂的維生素補充劑,腎功能減退時易引發(fā)鎂蓄積中毒。建議通過新鮮蔬果獲取天然維生素,慎用大劑量維生素制劑。
患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)及尿蛋白指標,根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整飲食方案。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。保持每日尿量1500-2000毫升,飲水量根據(jù)水腫情況調(diào)整。出現(xiàn)嚴重水腫或尿毒癥癥狀時需及時就醫(yī),必要時采用醫(yī)學營養(yǎng)治療。
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