肌腱腱鞘囊腫是怎么回事

肌腱腱鞘囊腫可能由慢性勞損、關節(jié)退行性變、外傷、結締組織異常、滑膜增生等原因引起,可通過穿刺抽液、藥物封閉、手術切除、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
長期重復性動作或過度使用關節(jié)可能導致腱鞘內(nèi)滑液積聚形成囊腫。常見于手腕、手指等頻繁活動部位,表現(xiàn)為局部圓形包塊,質地柔軟且可推動。日常應減少關節(jié)負荷,佩戴護具保護,熱敷促進血液循環(huán)。若囊腫壓迫神經(jīng)出現(xiàn)麻木,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。
中老年人群關節(jié)軟骨磨損可能繼發(fā)腱鞘囊腫,多伴隨關節(jié)僵硬和活動彈響。X線檢查有助于判斷骨質改變,超聲可明確囊腫性質。建議控制體重減輕關節(jié)壓力,補充硫酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,配合低頻脈沖電刺激治療。
關節(jié)扭傷或肌腱拉傷后局部炎癥反應可能誘發(fā)囊腫,常伴有淤青和壓痛。傷后48小時內(nèi)冰敷減少滲出,后期改用紅外線照射促進吸收。若形成血腫機化囊腫,需在醫(yī)生指導下注射醋酸曲安奈德注射液抑制增生,必要時行關節(jié)鏡下滑膜清理術。
部分患者存在先天性腱鞘結構薄弱,輕微外力即可導致滑液滲出形成多房性囊腫。此類囊腫易復發(fā),需避免劇烈運動。中醫(yī)認為與氣血瘀滯有關,可嘗試針灸阿是穴配合當歸活血膠囊調(diào)理,西醫(yī)治療可選擇囊腫切除術聯(lián)合腱鞘修復。
類風濕關節(jié)炎等疾病引起的滑膜病變可能蔓延至腱鞘,形成堅硬且生長迅速的囊腫。需完善類風濕因子檢測,確診后使用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病。局部注射倍他米松磷酸鈉注射液可縮小囊腫體積,嚴重者需行滑膜切除術預防肌腱斷裂。
腱鞘囊腫患者日常注意保持患處溫暖,避免冷水刺激。飲食宜補充富含膠原蛋白的食物如魚皮、牛筋等,促進肌腱修復??祻推诳蛇M行握力球訓練增強肌腱耐受力,但需控制訓練強度。若囊腫突然增大或影響關節(jié)功能,應及時復查超聲評估是否需要干預治療。
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