生殖皰疹結(jié)痂說(shuō)明病毒已排清

生殖皰疹結(jié)痂并不代表病毒已完全排清,單純皰疹病毒可能仍潛伏在神經(jīng)節(jié)中。生殖皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,結(jié)痂僅是皮損愈合的表現(xiàn)。
生殖皰疹的結(jié)痂期通常出現(xiàn)在水皰破裂后,此時(shí)病毒復(fù)制活動(dòng)減弱,傳染性降低,但病毒顆粒仍可能存在于局部組織中。病毒會(huì)沿感覺(jué)神經(jīng)遷移至骶神經(jīng)節(jié)形成潛伏感染,當(dāng)免疫力下降時(shí)可再次激活。結(jié)痂脫落后皮膚外觀恢復(fù)正常,但病毒DNA檢測(cè)仍可能呈陽(yáng)性。
極少數(shù)免疫功能正常者可能在初次感染后完全清除病毒,但這種情況缺乏可靠檢測(cè)手段確認(rèn)。多數(shù)患者會(huì)終身攜帶病毒,需通過(guò)血液抗體檢測(cè)或PCR檢測(cè)判斷病毒狀態(tài)。即使無(wú)癥狀期,病毒仍可能通過(guò)微量排放導(dǎo)致傳染。
生殖皰疹患者應(yīng)避免在結(jié)痂期進(jìn)行性接觸,堅(jiān)持使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆??刂茝?fù)發(fā)。保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。出現(xiàn)復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)用藥,定期復(fù)查病毒載量。伴侶需同步檢測(cè),孕期患者應(yīng)告知產(chǎn)科醫(yī)生做好母嬰阻斷。
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