食管癌的好發(fā)部位有哪些
關(guān)鍵詞：
食管癌
食管癌好發(fā)部位主要有食管中段、食管下段、食管上段。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，可能與長期吸煙飲酒、喜食燙食、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、食管中段
食管中段是食管癌最常見的發(fā)病部位，約占全部食管癌病例的一半以上。該區(qū)域位于氣管分叉水平，食物通過時(shí)易滯留，長期刺激可導(dǎo)致黏膜損傷。食管中段癌早期可能表現(xiàn)為吞咽異物感，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。診斷主要依靠胃鏡活檢，治療需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或放化療。
2、食管下段
食管下段癌發(fā)病率僅次于中段，好發(fā)于食管胃交界處。該部位易受胃酸反流刺激，巴雷特食管等癌前病變風(fēng)險(xiǎn)增高。患者常有胸骨后灼痛、反酸等癥狀，晚期可能出現(xiàn)嘔血。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛或腫塊，病理確診后需評估是否可行根治性手術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合新輔助化療。
3、食管上段
食管上段癌相對少見，多起源于頸段食管。該部位鄰近咽喉，早期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部腫塊等癥狀。由于解剖位置特殊，手術(shù)難度較大，常需采用放療為主的綜合治療。上段食管癌與吸煙飲酒關(guān)系密切，部分病例與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。
預(yù)防食管癌需避免過燙飲食，戒煙限酒，控制胃食管反流。40歲以上人群出現(xiàn)吞咽不適建議及時(shí)胃鏡檢查。確診患者應(yīng)保持口腔清潔，選擇軟爛易消化食物，少食多餐。術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測營養(yǎng)狀況，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
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