職業(yè)性皮炎有哪些類型

職業(yè)性皮炎主要分為刺激性接觸性皮炎、變應(yīng)性接觸性皮炎、光敏性皮炎、機(jī)械性皮炎和職業(yè)性痤瘡五種類型。職業(yè)性皮炎通常與工作環(huán)境中接觸的化學(xué)物質(zhì)、物理刺激或生物因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。
刺激性接觸性皮炎是由于皮膚直接接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑等刺激性物質(zhì)引起的炎癥反應(yīng)。發(fā)病可能與頻繁接觸清潔劑、機(jī)油、水泥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸部位皮膚發(fā)紅、灼痛、干燥皸裂。治療需避免接觸刺激物,使用硼酸氧化鋅軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片。
變應(yīng)性接觸性皮炎屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),由鎳、鉻、橡膠添加劑等過敏原誘發(fā)。發(fā)病可能與長期接觸金屬制品、染發(fā)劑、膠水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需明確并遠(yuǎn)離過敏原,外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,必要時(shí)口服鹽酸西替利嗪片。
光敏性皮炎是接觸煤焦油、補(bǔ)骨脂素等光敏物質(zhì)后經(jīng)紫外線照射引發(fā)的皮膚反應(yīng)。發(fā)病可能與接觸瀝青、某些植物汁液后暴曬有關(guān),通常表現(xiàn)為曝光部位水腫性紅斑、水皰。治療需避光并使用爐甘石洗劑、鹵米松乳膏,嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片。
機(jī)械性皮炎由長期摩擦、壓迫或微小創(chuàng)傷導(dǎo)致,常見于紡織工人、建筑工人等職業(yè)群體。發(fā)病可能與反復(fù)使用工具、穿戴防護(hù)設(shè)備等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚增厚、皸裂或糜爛。治療需減少機(jī)械刺激,涂抹尿素軟膏、水楊酸軟膏促進(jìn)修復(fù)。
職業(yè)性痤瘡因接觸礦物油、鹵代烴等物質(zhì)導(dǎo)致毛囊角化異常引發(fā),多見于機(jī)械維修、化工行業(yè)人員。發(fā)病可能與接觸切削油、瀝青蒸汽等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黑頭粉刺、炎性丘疹。治療需清潔皮膚后外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠,合并感染時(shí)使用紅霉素軟膏。
職業(yè)性皮炎患者應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),穿戴防護(hù)手套、口罩等裝備,工作后及時(shí)清潔皮膚。日常避免搔抓患處,選擇溫和無刺激的洗護(hù)用品,保持皮膚濕潤。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),須立即停止接觸可疑物質(zhì)并就醫(yī)。建議定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,必要時(shí)調(diào)整工作崗位。
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