老年冠心病患者的日常注意事項(xiàng)有哪些
老年冠心病患者的日常注意事項(xiàng)主要有控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)病情、規(guī)范用藥、保持情緒穩(wěn)定等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，患者需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
1、控制飲食
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，選擇深海魚(yú)、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪以蒸煮為主，限制每日食用油25-30克。增加燕麥、糙米等全谷物攝入，每日蔬菜水果不少于500克。避免暴飲暴食，每餐七分飽為宜。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行5-7次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳等，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段外出，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。合并心力衰竭者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床旁踝泵運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止。
3、監(jiān)測(cè)病情
每日晨起空腹測(cè)量血壓，控制在140/90mmHg以下。定期檢測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白。記錄心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因。外出攜帶硝酸甘油片，胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服0.5毫克。每年完成冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等復(fù)查。
4、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需定期監(jiān)測(cè)肝功能。合并高血壓者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。硝酸異山梨酯片應(yīng)避光保存，避免與西地那非合用。所有藥物不可自行調(diào)整劑量。
5、保持情緒穩(wěn)定
通過(guò)正念冥想、園藝療法等方式緩解壓力。避免觀看緊張刺激的影視節(jié)目。每日保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)1小時(shí)。參與社區(qū)活動(dòng)但避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)給予情感支持，及時(shí)發(fā)現(xiàn)抑郁焦慮癥狀。重大情緒波動(dòng)可能誘發(fā)急性冠脈綜合征。
老年冠心病患者需建立健康檔案，記錄每日用藥、血壓及癥狀變化。冬季注意保暖，夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。定期進(jìn)行血脂、心電圖等檢查，隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危急情況時(shí)須立即呼叫急救。
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