墊下巴整形方法有哪些
墊下巴整形方法主要有假體植入、玻尿酸注射、自體脂肪移植、截骨前移、牽引成骨等。具體選擇需根據(jù)個(gè)人骨骼條件、軟組織厚度及預(yù)期效果綜合評(píng)估。
1、假體植入
通過(guò)手術(shù)將硅膠或膨體假體植入下頜骨表面，適用于下巴后縮明顯者。假體可按需雕刻形狀，效果持久穩(wěn)定。術(shù)后可能出現(xiàn)假體移位、感染等并發(fā)癥，需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作?；謴?fù)期需避免劇烈碰撞，1-3個(gè)月后形態(tài)自然。
2、玻尿酸注射
采用中分子玻尿酸填充下巴凹陷，適合輕度后縮且追求微創(chuàng)者。操作時(shí)間短，即刻見(jiàn)效，維持6-12個(gè)月需重復(fù)注射?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性紅腫，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。注射后24小時(shí)內(nèi)避免按壓，一周內(nèi)忌高溫環(huán)境。
3、自體脂肪移植
抽取腹部或大腿脂肪純化后注入下巴，兼容性好無(wú)排異反應(yīng)。適合同時(shí)需脂肪填充其他部位者。脂肪存活率約30-50%，可能需2-3次補(bǔ)充移植。術(shù)后初期會(huì)有腫脹，完全穩(wěn)定需3-6個(gè)月，部分脂肪會(huì)被吸收。
4、截骨前移
通過(guò)口腔內(nèi)切口截?cái)嘞骂M骨并前移固定，適用于嚴(yán)重骨性后縮?？赏秸{(diào)整咬合關(guān)系，效果永久。手術(shù)創(chuàng)傷較大，需全麻進(jìn)行，恢復(fù)期2-3個(gè)月。可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、骨愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估。
5、牽引成骨
適用于發(fā)育性小頜畸形患者，安裝牽引器逐步延長(zhǎng)下頜骨。每天調(diào)整0.5-1毫米，療程約2-4周。需定期復(fù)查調(diào)整牽引力度，可能伴隨暫時(shí)性咬合紊亂。骨痂完全鈣化需3-6個(gè)月，后期可能需二次手術(shù)取出固定器。
術(shù)后需保持口腔清潔，避免辛辣刺激飲食，1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。假體植入者每年建議復(fù)查影像，注射類項(xiàng)目需記錄注射材料與時(shí)間。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常腫脹或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意防曬以減少色素沉著，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕水腫。
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