不孕不育是怎么導(dǎo)致的
不孕不育可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。建議夫妻雙方共同就診，明確病因后針對(duì)性治療。
1、女性排卵障礙
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?；蛲Ｖ古怕选；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀，可通過(guò)氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等促排卵藥物調(diào)節(jié)，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病也會(huì)干擾排卵功能。
2、男性精子異常
少弱精癥、無(wú)精癥等常見(jiàn)于精索靜脈曲張、生殖道感染或染色體異常。精液分析顯示精子數(shù)量減少、活力下降或形態(tài)異常，可服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊改善生精功能。長(zhǎng)期接觸高溫、輻射等環(huán)境因素也會(huì)損害精子質(zhì)量。
3、輸卵管堵塞
盆腔炎性疾病、既往宮外孕手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水?；颊叱Ｓ邢赂闺[痛、異常陰道分泌物，子宮輸卵管造影可明確阻塞部位。輕癥可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通，嚴(yán)重者需考慮試管嬰兒技術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或盆腔，形成巧克力囊腫并引發(fā)盆腔粘連。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，確診需腹腔鏡檢查。可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶，必要時(shí)行囊腫剔除術(shù)。
5、免疫因素
抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等異常免疫反應(yīng)會(huì)阻礙受精或胚胎著床。血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)相關(guān)抗體陽(yáng)性時(shí)，需采用潑尼松片等免疫抑制劑治療，或通過(guò)精子洗滌術(shù)減少免疫接觸。
備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免吸煙酗酒，女性每日補(bǔ)充葉酸片0.4-0.8mg。體重異常者需調(diào)整至BMI18.5-23.9范圍，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。同房頻率以每周2-3次為宜，排卵期適當(dāng)增加。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科完善激素六項(xiàng)、精液分析、輸卵管通暢度等系統(tǒng)檢查。
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